输尿管异位开口的早期症状-输尿管异位开口的病因及治疗方法-问药网

概述

输尿管异位开口是指输尿管没有正常开口于膀胱三角区。男性可开口于后尿道、精囊、射精管、输精管、直肠等部位，远端有括约肌，无漏尿。女性可开口于前尿道、前庭、阴道、子宫等部位，开口处细小，开口远端无括约肌，出现漏尿。

是否医保

是

就诊科室

泌尿外科

临床症状

漏尿、会阴部湿疹、尿路感染症状、尿失禁等。

危害

患者会出现漏尿、会阴部湿疹、尿失禁、尿路感染症状。

检查

B超、CT、MRI、静脉尿路造影、逆行造影等。

诊断

根据漏尿、会阴部湿疹、尿失禁、尿路感染等症状，结合B超、CT、MRI、静脉尿路造影、逆行造影等检查可诊断。

治疗原则

手术是治疗有临床症状输尿管异位开口的唯一方法。

治愈性

经手术治疗，症状可消失。

饮食建议

可给予高蛋白、高热量、高维生素类食物，注意饮食卫生，防止腹泻。

病因

胚胎发育异常。

典型症状

1.漏尿在正常排尿以外期间，呈间歇性滴尿，患儿年龄小时，家长不易发现，随年龄增长而被发现，表现为正常排尿期间出现漏尿。2.会阴部湿疹系尿液刺激所致，严重者局部皮肤糜烂，查体可闻到尿臊味。3.尿路感染症状男性患儿一般无尿失禁，主要表现为尿急、尿频、尿痛、脓尿等尿路感染的症状。有的患儿可有腰骶部的疼痛及附睾炎。4.尿失禁女性约半数有尿失禁，表现为正常分次排尿及持续滴尿。

诊断依据

1.患儿有漏尿、会阴部湿疹、尿失禁、尿路感染等症状。2.静脉尿路造影可显示输尿管开口情况。

治疗方针

手术是治疗有临床症状输尿管异位开口的唯一方法。

手术治疗

手术是治疗有临床症状输尿管异位开口的唯一方法。根据相应的肾功能决定手术方式。手术方式包括输尿管膀胱再吻合术、上半肾切除术、上输尿管与下肾盂吻合术或上输尿管与下输尿管或膀胱吻合术，严重者可行肾输尿管切除术。

预后情况

经手术治疗，症状可消失。

日常护理

1.观察并记录患儿会阴部皮肤的情况。2.保持患儿会阴部洁净，勤换尿布与内裤以减轻尿液对患儿皮肤的刺激。3.应鼓励患儿适量饮水、勤排尿，保持会阴部的清洁、干燥。4.密切监测体温的变化，以及尿液的颜色、性质、量的变化。

饮食调理

根据患儿的饮食习惯，给予高蛋白、高热量、高维生素类食物，注意饮食卫生，防止腹泻。