概述
输精管缺如是胚胎期单侧或双侧中肾导管远端不发育而导致输精管缺失的先天性畸形。可分为单侧输精管缺如和双侧输精管缺如，以单侧多见，是梗阻性无精子症和男性不育的重要原因。
是否医保
是
就诊科室
泌尿外科
别名
先天性输精管缺如
临床症状
无明显症状，多表现为婚后不育。
危害
可伴有同侧肾缺如、精囊缺如或发育不全。
并发症
检查
精液检查、精道造影、B超、CT、MRI等。
诊断
婚后多年不育，性生活正常，无法触及输精管，结合精液检查和影像学检查可确诊。
治疗原则
利用辅助生育技术帮助患者实现生育需求。
治愈性
输精管缺如是一种无法重建的先天性畸形，目前尚无满意治疗方法，单侧输精管缺如较双侧输精管缺如辅助生育成功率高。
饮食建议
合理膳食，注意营养均衡。
病因
病因尚未完全明确，可能与基因突变和中肾管发育缺陷有关。
典型症状
无明显症状，多表现为婚后不育，性生活正常，精索检查一侧或双侧输精管无法触及。
诊断依据
无明显症状，多表现为婚后不育，性生活正常，精索检查一侧或双侧输精管无法触及。排除输精管阻塞等其他因素。精液检查精液量减少，精液pH降低，两次以上精液检查无精子。肾脏超声可了解有无肾缺如或发育不全；CT或MRI可了解精囊情况，显示精囊体积缩小，结构零散；单侧输精管缺如行对侧精道造影，可了解对侧有无输精管梗阻、精囊畸形或射精管畸形等。
治疗方针
利用辅助生育技术帮助患者实现生育需求。
手术治疗
单侧输精管缺如，对侧精道正常而睾丸受损时，可行跨膜阴囊中隔
输精管附睾吻合术；对侧睾丸正常而有精道梗阻时，可切除梗阻段，行端-端吻合术。
其他治疗
双侧输精管缺如可行“人工精液贮囊”联合宫腔内注射治疗或附睾、睾丸穿刺取精术，进行体外受精。
预后情况
输精管缺如是一种无法重建的先天性畸形，目前尚无满意治疗方法，单侧输精管缺如较双侧输精管缺如辅助生育成功率高。
日常护理
注意休息，劳逸结合，避免劳累。消除焦虑情绪，保持心情愉悦。
饮食调理
合理膳食，注意营养均衡。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
