血液凝固性增高、血流缓慢以及各种原因导致的静脉壁损伤都会引起术后
下肢静脉血栓形成。早期可引起
急性肺栓塞，后期可使下肢深静脉功能不全，后果十分严重。病史不超过3天的患者可使用溶栓剂及抗凝剂，严重者可行手术治疗。
下肢静脉血栓多发生在盆腔或髋关节手术后，常见的病因有三方面，即术后血流缓慢、各种原因所致的血管壁损伤、血液处于高凝状态。
初期可表现为小腿深静脉血栓，出现腓肠肌部位疼痛及压痛，部分患者可向上蔓延累及髂静脉和股静脉，出现下肢肿胀、皮肤发白，伴浅
静脉曲张、腘窝或股管部位有压痛。进而发展为下肢深、浅静脉广泛受累，表现为下肢青肿。如果并发感染，可出现发热、畏寒、心率加快等表现。
1.多普勒血流和体积描记仪检查
为无创性检查方法，有助于明确患肢血液回流和供血状况。
2.静脉造影
能使静脉直接显影，可判断有无血栓，其范围、形态及侧支循环状况。此法虽最可靠，但当病情太重时，不必强求完成此项检查。
1.本病常发生在盆腔或髋关节手术后。
3.静脉造影能使静脉直接显影，可判断有无血栓，其范围、形态及侧枝循环状况。不仅有助于决定诊断，亦有助于直接观察治疗结果。
1.一般治疗
已经发生血栓者应卧床治疗，避免用力排便、咳嗽等，防止血栓脱落。
2.药物治疗
病史不超过3天者可应用溶栓剂和抗凝剂，溶栓剂首选
尿激酶，抗凝剂可选用
肝素、华法林。
3.手术治疗
原发性髂-股静脉血栓形成，病程在72小时以内的患者，可行手术或Fog-arty导管行血栓摘除术。
1.术后应补充足够的水分以减轻血液浓缩、降低血液黏度。
2.指导患者做足踝内外翻、双下肢屈伸运动，以促进血液循环。
3.按摩双下肢腓肠肌和比目鱼肌，以减少静脉的淤滞和促进静脉的回流。
4.清醒后鼓励患者床上运动，多做深呼吸，增加膈肌运动，促进血液回流。
5.长期卧床患者多做踝关节主动或被动活动。
6.医疗弹力袜：弹力袜能明显改善下肢静脉血流淤积状况，促进静脉血回流，有效预防下肢静脉血栓，降低
肺栓塞致死的可能性。更可缓解或减轻因长途旅行引起的下肢肿胀。
7.气压泵治疗预防下肢静脉血栓：气压泵治疗仪是一种物理性非介入性治疗仪器,它利用肢
体外部加压的方法促进静脉血液循环,形成脉动流,增强纤溶系统活性,增加神经、血液灌注和氧合作用,达到改善功能和抗
血栓形成的目的，可显著降低下肢静脉血栓发生率。
8.低分子
肝素预防下肢静脉血栓：小剂量低分子肝素在预防下肢静脉血栓具有比较好的临床效果，而且安全性高。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
