检查骨髓涂片有核细胞的数量有无明显变化，我国多采用五级分类法，根据有核细胞与红细胞的比，计算有核细胞的数量，即骨髓（细胞）增生程度。该检查有助于造血系统疾病的诊断和疗效观察，协助诊断代谢性疾病与
出血性疾病，诊断原发或继发性骨髓肿瘤。
采集方法：骨髓穿刺。
检查前
骨髓穿刺前应检查出血时间和
凝血时间，有出血倾向者应特别注意，
血友病患者禁止骨髓穿刺检查。
妊娠中晚期患者做骨髓穿刺应慎重。
检查时
根据穿刺部位，患者需要准备适宜的体位。
若在髂前上棘穿刺，患者准备仰卧位。
若在髂后上棘穿刺，患者准备侧卧位或俯卧位。
若在棘突穿刺，患者准备坐位，尽量弯腰，头俯屈于胸前使棘突暴露。
检查后
48～72小时内，保持穿刺处皮肤干燥，避免淋浴或盆浴。
多卧床休息，避免剧烈活动，防止伤口感染。
有核细胞直接计数法
（36～124）×109/L
镜检五级分类法
增生极度活跃（红细胞：有核细胞）：1.8∶1
增生明显活跃（红细胞：有核细胞）：（5～9）∶1
增生活跃（红细胞：有核细胞）：27∶1
增生减低（红细胞：有核细胞）：90∶1
增生重度减低（红细胞：有核细胞）：200∶1
（数据来源：尚红，王毓三，申子瑜等.全国临床检验操作规程.第4版.北京：人民卫生出版社，2014）
增生极度活跃
增生明显活跃
常见于各类型白血病、
增生性贫血、原发性血小板减少性紫癜、
脾功能亢进等。
增生活跃
见于正常骨髓或某些增生性贫血、
淋巴瘤早期、
多发性骨髓瘤等疾病。
增生减低
可见于
再生障碍性贫血和部分低增生型白血病，各种恶性肿瘤、白血病等在化疗过程中骨髓增生被抑制。
增生重度减低
常见于再生障碍性贫血。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
