通过测定骨矿物质含量，用以反映骨量情况
有助于了解当前骨骼健康状况，有无骨质疏松等
主要用于骨质疏松筛查、诊断、疗效评价以及预测骨折危险性
检测方法包括双能X线吸收检测、定量CT检测、超声波检测等
定义
骨密度检查，是指通过仪器扫描，测定单位体积或者单位面积的骨矿物质含量，提供有价值的可比性数据，用以反映有无骨量丢失，是骨病检查中十分常见的检查项目。
骨密度是单位面积或单位体积内的骨矿物质含量，即骨矿质含量值除以骨横径的商，代表骨骼强度。人体在20~29岁时达到最高值，以后随衰老进程而下降。
分类
骨密度检查，主要分为以下三种，临床医生一般根据检查对象和检查目的进行选择。
双能X线吸收检测
双能X线吸收检测是指用双能X线骨密度仪测量单位面积内的骨矿物质含量。
其测定值一般作为骨质疏松症诊断的金标准。
在临床应用中最为广泛，是目前用于骨质疏松筛查、诊断、监测治疗效果及评价骨折危险度的重要手段。
定量CT检测
用CT测量单位体积内的骨矿物质含量。
它能分别测量松质骨和皮质骨的体积密度，可较早地反映骨质疏松情况，其测量结果不受
脊柱退变、侧弯和体重等因素的影响。
超声波检测
用超声波骨密度仪对骨骼的矿物质进行测量、评估。
其优点是无放射线、便携、价廉、易操作。
目前主要用于骨质疏松风险人群的筛查和骨质疏松性骨折的风险评估，但还不能用于骨质疏松症的诊断和药物疗效判断。
检查目的
对高危人群进行普查和筛选，及早发现骨质疏松。
用于诊断或辅助诊断骨质疏松症，预测骨折危险度。
监测骨质疏松症的治疗效果以及疾病对骨量变化的影响。
对影响骨代谢的疾病，定期监测，有助于制定安全有效的治疗方案，防止骨折发生。
适用人群
40岁以上人群，骨密度已列为常规体检项目。
以下人群更应重视定期监测骨密度：
65岁以上女性和70岁以上男性。
65岁以下女性和70岁以下男性，有1个以上危险因素者（绝经后、吸烟、过度饮酒或咖啡、体力活动缺乏、饮食中钙和维生素D缺乏）。
有脆性骨折史或脆性骨折家族病史者。
各种原因引起的性激素水平低下者。
X线显示有骨质疏松改变的人群。
接受骨质疏松治疗需要进行疗效监测的人群。
患有影响骨代谢的疾病（肾功能不全、糖尿病、
慢性肝病、甲状旁腺亢进等）的患者。
正在服用影响骨代谢的药物（如糖皮质激素、抗癫痫药物、
肝素等）的人群。
IOF骨质疏松症一分钟测试题回答结果阳性者。
禁忌人群
以下人群做双能X线吸收检测或定量CT时，需及时向医生说明情况:
妊娠或哺乳期妇女。
检查前一周内服用了影响图像显示的药物。
近期进行了血管造影、增强CT、MRI等检查。
测量腰椎时，不能平卧或侧卧于检查床上者。
髋关节或脊柱上有金属内植物者。
检查风险
双能X线吸收检测对人体危害较小，检查一个部位的放射量相当于拍一次胸片的1/30，而且临床实际中，该检查也没有必要频繁做，一般6个月至一年检查一次。
临床应用中，双能X线吸收检测多与常规CT同步进行，一次扫描，即可满足影像诊断需要，又可测量骨密度，降低对人体的危害。
定量超声检查是安全且无创的，可用于孕妇和婴幼儿的骨密度测定。
参考价格
与当地医院等级、检查方法等因素有关，一般在100～150元之间（以北京市医疗服务价格为参照）。
详细价格以当地医疗服务价格为准。
检查时间
以上三种检查都无需空腹，上午或下午都可进行，无特殊时间需求。
检查方法
双能X线吸收检测
检测部位为腰椎和髋关节。
检查方法
被检者仰卧于扫描床上，体位舒适，放松。
测定腰椎时，需将一泡沫橡胶垫置于小腿之下，以降低脊椎的生理弯曲。
测定股骨颈时，需将双脚分开，置于一固定架上，使股骨颈部分显示出最优化的角度。
双能X线骨密度仪置于检测部位进行扫描，扫描时间一般在5～10分钟内完成。
定量CT检测
检测部位为腰椎和髋部，一般选一个部位进行检测。
检查方法：被检者躺在检查床上，摆好位置，使身体两侧基本对称，控制床移动，使检查部位进入孔内进行扫描，完成检查。
超声波检测
检测部位为指骨、跟骨和桡骨。
检查方法：探头涂上标准超声凝胶，接触受检部位的皮肤进行检测，一般只需两三分钟完成检查。
注意事项
检查前
是否空腹
一般不需要空腹，但双能X线吸收检测最好在餐后2小时后进行。
是否有辐射
双能X线吸收检测的辐射剂量非常低，相当于通过一次机场安检的辐射剂量；定量CT检查的辐射剂量较高，但也按照国家规定，严格控制在安全范围之内。
着装注意
衣服穿着宜宽松，避免携带金属装饰或饰品、手机、钥匙等。
饮食及运动建议
检查前一天建议清淡饮食，忌酒；避免剧烈运动。
其他
在做双能X线吸收检测前24小时内不能服用钙片。
近期做过钡剂检查或造影剂增强检查，应在检查前及时告知医生。
检查中
检查中要听从医生的指示，保持好某一固定姿势。
在检查中如有不适，或发生异常情况，可立即大声呼叫或告知医生。
检查后
骨密度检查一般对机体没有影响，检查完毕后可正常活动。
出报告时间
双能X线吸收检测和超声波检测结束后，稍等片刻，就可以拿到检查结果。
定量CT的检查结果，一般在检测结束2小时后可以拿到。
具体报告等待时间以检查时告知或提示为准。
骨密度报告单主要看T值和Z值，T值表示绝经后妇女和大于50岁男性的骨密度水平，Z值表示儿童、绝经前妇女以及小于50岁男性的骨密度水平。
除此之外，定量CT报告单还会显示骨密度值，以mg/cm3表示。
正常结果
-1 SD＜T值＜1 SD，表示骨密度值正常。
Z值＞-2 SD，表示骨密度值在正常同龄人范围内。
腰椎骨密度值高于120mg/cm3，表示骨密度值正常。
异常结果
-2.5 SD＜T值＜-1.0 SD为低骨量；T值≤-2.5 SD为骨质疏松；T值≤-2.5 SD，伴脆性骨折，为严重骨质疏松。
Z值≤-2.0 SD，表示骨密度低于正常同龄人或低骨量。
腰椎骨密度值：80～120mg/cm3为低骨量，低于80mg/cm3为骨质疏松。
就医建议
体检发现骨量低下时，可能为骨质疏松的前奏，建议积极就诊，必要时药物干预。
体检一旦发现骨质疏松，建议到医院做进一步的检查和治疗。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
