骨关节感染后骨和关节受累的快慢以及范围不同,症状和体征不同,可出现或不出现特征性表现,感染可表现为缓慢进展。没有任何一项独立的指标能确定骨关节感染是否存在,骨关节感染后的实验室检查可作为诊断的重要辅助手段。
在骨关节感染的检查中,需做血液检查、
血培养和分层穿刺培养以明确诊断。
1.血液检查
感染时白细胞计数可增高,急性感染时,
中性粒细胞可增高,血沉增快,C-反应蛋白在感染后升高,
降钙素原升高,可能提示有骨关节感染。
2.血培养
血培养可明确致病菌,抽血培养或初诊时每隔2小时培养1次,共3次,可提高阳性率。
3.分层穿刺培养
局部分层穿刺培养有重要诊断意义。涂片中发现大量脓细胞或细菌可明确诊断。
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