钩端螺旋体抗体(leptospira antibody),是人体感染钩端螺旋体后产生的特异性抗体,其中IgM(
免疫球蛋白M)抗体更具有诊断意义。
该抗体检测可采集血清或脑脊液作为标本,其中血清应采取疾病早期和晚期双份血清,般在疾病初期和发病第3~4周各采血次。有脑膜刺激症状者可采取脑脊液检测特异性抗体。
职业性暴露人群,如畜牧业农民、兽医、屠宰场工人。
间接接触人群,如剪草坪工人,稻田、甘蔗地作业的农民和化粪池清洁工等。
接触过钩端螺旋体污染的疫水的人。
采集方法:静脉采血。
检查前
是否空腹:否。
该项检验指标无需空腹,若与肝功能、肾功能、血糖、血脂等生化项目同时检测,建议空腹。
检查前天,白天宜清淡饮食,忌烟酒。晚上10点以后禁食水,次日早晨空腹检查。
检查后
抽血后,需在针眼处进行局部按压3~5分钟,注意不要揉。
若出现晕针症状,如头晕、眼花、乏力等情况时,应立即平卧,并可饮少量糖水,待症状缓解后再进行其他检测。
正常人血清和脑脊液显微镜凝集试验(MAT)、乳胶凝集实验(LAT)、ELISA,钩端螺旋体抗体均阴性。
(数据来源:王建中,康熙雄.
实验诊断学.第3版.北京:北京大学医学出版社,2013)
钩端螺旋体感染人体周后开始产生抗体,5~8周达到高峰。
MAT凝集滴度≥1∶300或恢复期血清比早期血清滴度≥4倍时,具有诊断意义。
LAT凝集滴度>1∶2为阳性,可提示辅助诊断。
ELISA可检测出特异性抗体,尤其是IgM抗体,对早期诊断更有意义。
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