肛拭子检查是一项用于采集肛门周围排泄物或分泌物，进行病原体检测的检查方法
通过获取肛周的粪便或分泌物标本，进行病原微生物检测
确定有无病原体感染，作为疾病诊断的依据
仅有肛门棉拭子法一种检查方法
定义
肛拭子检查是一项利用棉签对肛周病原体的粘附作用，来检测病原体存在与否的检查方法。
在新型
冠状病毒感染的筛查中由于部分感染者肛拭子核酸阳性的持续时间比上呼吸道持续时间更长。因此，也对部分重点人群增加肛拭子检测，以提高检出率，减少漏诊率。
检查目的
帮助检测病原体（寄生虫、细菌、真菌、病毒）感染，作为疾病诊断的依据。
帮助诊断消化道感染性疾病，如胆道蛔虫、
细菌性痢疾、伤寒等。
帮助诊断全身感染性疾病，如新型冠状病毒感染、艾滋病等。
适用人群
常规体检人群：如果不便留取粪便标本，可采集肛拭子。
感染疑似人群。
禁忌人群
该检查没有绝对禁忌证，但
肛裂急性期应谨慎选择该检查，可向主治医生咨询。
该检查是无创检查，不会引起严重并发症或者其他危害。
检查风险
该检查是无创检查，不会引起严重并发症或者其他危害。
参考价格
与当地医院等级、地区等因素有关，不同厂家拭子等耗材的价格也不相同，通常为10～20元之间。
如需细菌培养加药敏价格多在200～300元；如果进行病毒检测，价格在100～200元；如果进行
真菌培养，价格在20～70元。
此项检查一般属于医保报销范围内的检查项目。
检查时间
一般在清晨醒后或午睡后、便前、洗澡前进行，如首次检查阴性可连续检查2～3天。
肛拭子采样全程约10秒。
肛拭子检查一般不需要预约，前往相关医疗机构进行检查即可。
检查方法
肛门棉拭子法
检查寄生虫：先将棉签浸入生理盐水中，取出后挤去过多的盐水。用棉签在受检者肛门周围和会阴部皮肤擦拭，然后将棉签放入盛有饱和盐水的试管或青霉素小瓶中，充分搅动，迅速提起棉签，在试管内壁挤去盐水后弃之。
其他病原体：清洗手，取出棉签，用消毒棉拭子插入肛门3～4厘米处，轻轻旋转10秒后取出，立即放入含有3～5毫升保存液的采样管中，弃去尾部，旋紧管盖后，放入密封袋中送检。
注意事项
检查前
是否空腹
通常不需要空腹。
是否有辐射
该检查无辐射。
着装注意
穿着易穿脱的衣裤。
饮食及运动建议
肛拭子检查前，可以正常饮食和饮水。
近期服用过抗寄生虫药、抗病毒药等药物的人群，因为可能会影响到检查结果，有以上药物服药史者需要告知医生。
检查中
受检者安静，按要求摆放体位，由他人操作。一般采用膝胸卧位。自己操作时常蹲下或将一条腿抬高。
若检查过程中出现肛门疼痛、恶心、心悸等症状时，及时告知医生。
检查后
标本包装
所有标本应当放在大小适合，耐冷冻的标本采集管里。容器外注明标本编号、种类、姓名及采样日期。将密闭后的标本装入密封袋，每袋限一份标本。
标本保存
用于病毒分离和核酸检测的标本应当尽快进行检测，24小时内检测的标本可置于4℃保存；24小时内无法检测的标本应置于-70℃或以下保存。
用于寄生虫检测的标本需要立即送检。
标本送检
标本采集后应当尽快送往实验室，如果需要长途运输，应采用干冰保藏。
检查后运动
肛拭子检查一般对机体没有任何影响，检查后可正常生活和运动。
出报告时间
具体报告等待时间以采集时告知或提示为准。
寄生虫镜检一般1个小时以内就可以出具检查报告。
细菌初始培养多为3～5天，一般情况下需要1周左右拿到检查报告。
真菌培养需要在28～30℃培养3～4周，一般培养4周后出具报告。
病毒核酸检测报告一般在6～24小时之内出结果，特殊情况下可能会有所延迟，但不会超过48小时。
正常结果
肛拭子检查报告单中，正常为“阴性”，或“未见异常”，通常说明无病原体发现。
不同地区、不同医院的表述方式会有所差异，具体以就诊医院报告单为准。
异常结果
寄生虫镜检发现虫体或虫卵，提示寄生虫感染；培养检出细菌，提示有细菌感染；真菌镜检阳性（发现菌丝或真菌孢子），提示有
真菌感染；病毒核酸检测阳性，提示有病毒感染。
寄生虫感染
人体肠道的寄生虫主要包括蛔虫、蛲虫、钩虫、绦虫等。检查时发现蛔虫、蛲虫、绦虫虫卵，提示有相关寄生虫感染。
细菌感染
真菌感染
红色毛癣菌、须癣毛癣菌等感染后侵犯肛周皮肤角质层引起肛门癣；念珠菌常引起肛门
皮肤念珠菌病，肛周出现浸渍、潮湿发红、发痒等症状。
病毒感染
可通过PCR检测方法检测人乳头瘤病毒、柯萨奇病毒、新型冠状病毒。
人乳头瘤病毒可引起
尖锐湿疣，肛周或外生殖器等部位出现扁平菜花样的赘生物。
柯萨奇病毒可引起手足口病，出现发热，食欲减退，头痛，手、足、口腔出现
皮疹或
疱疹等症状。
就医建议
如果出现肛周或会阴部皮肤不适（瘙痒、疼痛、潮湿等），或发现
丘疹、水疱、红斑、增厚、粗糙（
苔藓样变）等皮损，建议尽快就医。
就医时将自身症状（发生和持续时间、局部表现、缓解方式），相关病史（皮肤病史、药物食物过敏）以及检查（过敏原检测、皮肤病理学检查）和用药（外用药、内服药）情况如实向医生讲述。
如果病原体培养检测结果为阴性，但有感染症状，医生可能会建议进行更多检查。
由于肛拭子检查无法检测出所有病原体，因此可以使用其他类型的测试来寻找感染源。医生也可能建议重复培养。
如果发现病原体阳性，需结合临床症状，就诊相应科室，如感染科、呼吸内科、急诊科、消化内科等，根据报告结果尽早应用抗感染药物治疗。在治疗过程中，监测治疗效果。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
