肛门周围寄生虫检查包括透明胶纸法和棉签拭子法。棉签拭子法虽然相对透明胶纸法操作复杂,但是可以完好采集标本,进行鉴定。棉签拭子法是用棉拭子擦拭肛门并将棉拭子通过处理后用显微镜观察是否有寄生虫的检查方法。蛲虫一般不在人肠道内产卵而在患者肛门周围及会阴部皮肤上产卵,故需作肛门周围虫卵检查,其检出率远较粪便检查为高。于清晨大便前或洗澡前检查之。若首次检查阴性,可连续检查2~3天。
1.将棉拭子浸入盛有生理盐水2~3ml的试管内。
2.于患者起床前,从试管内取出棉拭子,挤去多余的盐水,擦拭患者肛门及其周围(肛门皱褶处需用手指将其展开)。
3.然后再将棉拭子放入原试管内,带回。
4.提起棉拭子在试管内转动多次,使黏附在棉纤维上的虫卵脱落,挤尽棉签上的水,然后弃去棉拭子。
5.将此试管静置15分钟或离心沉淀,吸取沉淀镜检,或加饱和盐水漂浮后镜检。
肠道寄生的以及非肠道寄生但有虫期经肠道排出的蠕虫(包括虫卵和/或幼虫和/或成虫等)和原虫生活史各期的常见寄生虫,包括蠕虫,比如蛔虫、钩虫、鞭虫、蛲虫、姜片虫、肝吸虫、血吸虫、猪带绦虫、牛带绦虫、微小膜壳绦虫、缩小膜壳绦虫等,和原虫,比如溶组织内阿米巴、蓝氏贾第鞭毛虫、结肠小袋纤毛虫和隐孢子虫等。
肛门周围检查适用于临床怀疑寄生虫感染而需要通过检查粪便和/或肛门周围的寄生虫来诊断和/或鉴别诊断的患者。
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