尖锐湿疣

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尖锐湿疣
概述 病因 症状 就医 诊断 治疗 预后 日常
人乳头瘤病毒引起,以疣状增生为特点的性传播疾病
肛周或外生殖器等部位出现扁平菜花样的赘生物
采取外用或皮损内注射药物、物理治疗、手术治疗
积极治疗,预后良好,但易复发
尖锐湿疣是什么?
定义
尖锐湿疣,也称为肛门生殖器疣,是人乳头状瘤病毒(HPV)感染引起的皮肤黏膜疣状增生性病变,是性传播疾病,常由低危型HPV-6或HPV-11感染引起。
尖锐湿疣多发生在生殖器、肛门或肛周部位的皮肤黏膜上,也可出现在腹股沟或会阴等区域。该病容易复发,常需要反复治疗,对患者的日常生活和心理健康造成较大影响。
分型
按照感染的状态,可分为临床感染、亚临床感染和潜伏感染。
临床感染者根据累及的病变部位,可分为阴道尖锐湿疣、尿道尖锐湿疣、肛周尖锐湿疣、肛内尖锐湿疣、口腔尖锐湿疣等。
亚临床感染:肉眼观察皮肤黏膜表面正常,但辅助检查(如醋酸白试验、皮肤镜等)可能发现异常病变。
潜伏感染:皮肤黏膜外观正常,仅HPV核酸检测阳性,其他辅助检查均为阴性。
有一种很少见的特殊类型尖锐湿疣,为巨大型尖锐湿疣,是一种“类癌性尖锐湿疣”,表现为局部侵袭、快速生长,常与HPV-6和HPV-11感染有关。
发病情况
好发人群:尖锐湿疣好发生于性活跃的青、中年,发病高峰年龄为20~35岁。
发病率:我国2008-2016年的监测结果显示尖锐湿疣发病率在(24.65~29.47)/10万,即每10万人有24~29个人患尖锐湿疣,低于全球发病率(160~289)/10万。
复发率:尖锐湿疣复发率非常高,全球研究显示男性人群复发率为(47~163)/10万,女性人群为(23~110)/10万。
得了尖锐湿疣有什么表现?
外阴、肛门、肛周出现赘生物,少数患者可有瘙痒、异物感、压迫感或灼痛感。
皮肤损害初期表现为局部细小的丘疹,逐渐增大增多,发展为乳头状、鸡冠状、菜花状赘生物。色泽可从粉红到深红(非角化性),灰白(严重角化性)乃至棕黑色(色素沉着性)。
得了尖锐湿疣怎么办?
目前没有针对尖锐湿疣的抗病毒药,不能靠口服或注射抗病毒药根除HPV感染。常见外用药包括鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏等,疣体内注射干扰素氟尿嘧啶等,需要遵医嘱使用。手术治疗及激光等物理治疗可以有效去除肉眼可见的疣体,但所有疗法都有可能复发。
尖锐湿疣是艾滋病前兆吗?
尖锐湿疣不是艾滋病的前兆。
尖锐湿疣是人乳头状瘤病毒(HPV)感染引起的,艾滋病是人类免疫缺陷病毒(HIV)感染所致,两者的发生没有直接的关系。但由于这两种疾病都可以通过性接触传播,所以患者有可能同时患上这两种疾病。HIV感染导致的免疫力下降也会使患者更容易患尖锐湿疣。
尖锐湿疣激光治疗影响精子质量吗?
尖锐湿疣激光治疗不影响精子质量。
尖锐湿疣的激光治疗主要是通过选择性光热作用,使得照射的疣组织温度急剧上升,加热和烧灼皮肤黏膜表面的疣体。这个过程不会对其他组织产生热作用,也不会产生辐射,所以不会对精子产生影响。
尖锐湿疣会死人吗?
尖锐湿疣本身不会引起死亡。
尖锐湿疣预后一般良好,虽然治疗后复发率高,但通过适宜的处理最终可以达到临床治愈。但如果出现可疑恶变,如病理组织活检提示为疣状癌,需要按照皮肤恶性肿瘤治疗,早期进行广泛的局部切除,一般不影响正常的寿命。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。