常见腹痛、厌食、恶心、乏力、发热等症状
与阑尾管腔阻塞、细菌入侵、神经反射等因素有关
以手术治疗为主，其他方法包括药物治疗、中医治疗等
及早治疗预后良好
急性阑尾炎是什么？
定义
急性阑尾炎是指阑尾的急性炎症性病变，属于外科常见病，是最多见的
急腹症。
分型
按照病理改变可分为4型。
急性单纯性阑尾炎
为早期的阑尾炎，病变以阑尾黏膜或黏膜下层较重。
急性化脓性阑尾炎
又称急性蜂窝织炎性阑尾炎，常由单纯阑尾炎发展而来。
坏疽及穿孔性阑尾炎
是一种重型的阑尾炎。阑尾壁血液循环障碍，组织坏死。
阑尾周围脓肿
病程稍长，伴有急性阑尾炎化脓
坏疽或穿孔，伴或不伴局限性腹膜炎。
脓肿常发生于回盲部、盲肠后、升结肠旁或盆腔内。
发病情况
发病率约为0.1%。
各个年龄段均可发病，发病年龄高峰为20~30岁，约占所有发病人群的40%。
男性发病率高于女性，比例约为3:2。
儿童也常患病，约有8%的儿童腹痛是急性阑尾炎所致。
急性阑尾炎不适合吃什么食物？
阑尾炎急性期不适合吃辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒、葱等。 辛辣食物易刺激胃肠道，易加重阑尾炎的腹痛、恶心等症状。
另外油炸类食物、烧烤类、生冷海鲜类也不宜多吃，以免消化不良，增加胃肠道负担。平时应养成良好的饮食习惯，避免暴饮暴食。
急性阑尾炎一定要做手术吗？
急性阑尾炎不一定要做手术，对于
单纯性阑尾炎、急性阑尾炎的早期，以及其他严重器质性疾病禁忌手术者，可采用非手术治疗。
一般情况下确诊阑尾炎后，如果没有手术禁忌证，均应尽早手术切除阑尾，同时进行药物抗感染及对症治疗。
另外，对于
阑尾周围脓肿，不建议立即手术，容易导致脓肿破溃造成
腹腔感染，应优先保守治疗。
急性阑尾炎可以服用什么药物？
急性阑尾炎可以使用
甲硝唑、头孢曲松、
头孢他啶等抗生素类药物治疗，控制感染。但药物治疗只能一时缓解阑尾炎的症状，并不能彻底治疗。
因此建议一经确诊，如无特殊禁忌，应进行手术治疗，避免急性阑尾炎继续发展，出现其他并发症。
致病原因
阑尾管腔阻塞
阑尾开口狭小，肠壁内富含淋巴组织，淋巴滤泡的明显增生易导致阻塞。
阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最主要的病因。
引起阑尾管腔阻塞的常见因素：
阑尾粪石：普通粪石或钙化的结石均可引起阑尾管腔阻塞。
阑尾肿瘤：包括黏液性肿瘤、阑尾神经内分泌肿瘤、腺癌等。
升结肠癌：升结肠癌伴不全性
肠梗阻时可引起急性阑尾炎。
受凉：可导致淋巴滤泡增生，阑尾腔狭窄，从而引起阑尾管腔阻塞。
反复阑尾轻微炎症：可引起阑尾纤维化，导致阑尾腔狭窄，从而导致阑尾管腔阻塞。
食物残渣、蛔虫、异物刺激等也可引起急性阑尾炎。
细菌入侵
多为革兰阴性杆菌和厌氧菌。
细菌主要通过肠道内部、血液循环或邻近组织侵入阑尾。
阑尾黏膜稍有损伤，细菌即可侵入管壁，引起不同程度的感染。
神经反射
腹泻、便秘等胃肠道功能障碍可反射性引起阑尾环形肌和阑尾动脉的痉挛性收缩。
阑尾环形肌痉挛性收缩可加重阑尾腔阻塞，使引流更为不畅。
阑尾动脉痉挛性收缩可导致阑尾缺血、坏死，加速了急性阑尾炎的发生和发展。
其他因素
急性阑尾炎发病还与饮食习惯、遗传等因素有关。
阑尾先天畸形（过长，过于细小，过度扭曲等）、血运不佳也可导致急性阑尾炎。
盲肠和阑尾壁的病变也可导致阑尾腔的阻塞。
高危因素
遗传因素
有阑尾炎家族史者，患阑尾炎发生概率是没有阑尾炎家族史的3倍左右。
胃肠功能紊乱
如便秘、腹泻等。
发病机制
阑尾腔发生阻塞后，腔内压力增高阻碍静脉血液回流，阑尾壁充血水肿。腔内压力进一步升高阻碍动脉供血引起阑尾缺血坏死，甚至穿孔。
支配阑尾肌肉和血管的神经在某些特定情况下（如便秘）反射性活动增强，导致肌肉和
血管痉挛甚至形成血栓，造成阑尾缺血坏死进而引发细菌感染。
阑尾腔无梗阻时，细菌主要通过肠道内部、血液循环或邻近组织侵入阑尾。
细菌入侵阑尾后，繁殖并分泌内毒素和外毒素，损伤黏膜上皮，形成溃疡。
细菌经溃疡面进入阑尾肌层。阑尾壁间质压力升高，影响动脉血流，造成阑尾缺血，甚至梗死和
坏疽。
典型表现
症状
腹痛
右下腹固定部位疼痛是急性阑尾炎最常见、最重要的表现。
有70%～80%的患者表现出典型的转移性
右下腹痛。
疼痛开始于上腹部，常不能确切定位。
疼痛可逐渐向脐周移动，6～8小时后疼痛固定于右下腹，中上腹或
脐周痛减轻或消失。
疼痛转移过程中经历时间的长短，取决于病情的严重程度和阑尾位置。
部分患者也可以没有疼痛转移的过程，直接表现为右下腹痛。
不同类型和不同位置的急性阑尾炎疼痛特点及疼痛部位不一，具体如下表。
不同类型阑尾炎腹痛特点的差异：
| 疾病类型 | 特征 |
|---|
| 急性单纯性阑尾炎 | 阵发性或持续性胀痛和钝痛 |
| 急性化脓性阑尾炎 | 阵发性胀痛和剧痛 |
| 急性坏疽及穿孔性阑尾炎 | 持续剧痛，波及中下腹或两侧下腹，穿孔后腹痛反而有所缓解，腹膜炎时疼痛会加剧 |
| 阑尾周围脓肿 | 通常为持续性腹痛，部分人疼痛不明显 |
不同位置急性阑尾炎的疼痛部位差异：
| 阑尾位置 | 疼痛部位 |
|---|
| 肝下区急性阑尾炎 | 右上腹 |
| 左下腹部急性阑尾炎 | 左下腹 |
| 盲肠后位急性阑尾炎 | 侧腰部 |
| 盆位急性阑尾炎 | 耻骨后上区或大腿腹股沟区 |
胃肠道症状
偶有呕吐现象，多因反射性胃痉挛（胃部肌肉抽搐）或咽部受刺激而发生，程度较轻。
盆位阑尾炎，炎症刺激直肠和膀胱，可引起排便、腹泻、里急后重、尿频、尿急等症状。
便秘与腹泻可以交替存在。
全身症状
发热：一般只有低热，无寒战，
化脓性阑尾炎一般亦不超过38℃。但发热会随着疾病进展而加重。
高热多见于阑尾坏疽、穿孔或已并发腹膜炎。阑尾穿孔，腹痛之后体温将进一步升高，达39℃或40℃。
急性阑尾炎早期时会感到乏力、心率加快。
并发弥漫性腹膜炎时，可有意识模糊、呼吸浅快、少尿等表现。
体征
压痛和反跳痛
阑尾压痛点通常位于麦氏点，即右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处。
由于阑尾解剖位置的不同，压痛点可有不同，右下腹有一固定的压痛点为其主要特点。
反跳痛也称Blumberg征：指医生用并拢的2～3个手指（示、中、环指）压于腹部稍停片刻，使压痛感觉趋于稳定，然后迅速将手抬起。如此时患者感觉腹痛骤然加重，并常伴有痛苦表情或呻吟，称为反跳痛。反跳痛是腹膜壁层已受炎症累及的征象。
肥胖或盲肠后位阑尾炎的患者，压痛可能较轻，但有明显的反跳痛。
腹肌紧张
腹肌紧张指腹部肌肉呈高度紧张的状态，像木板一样硬。
阑尾化脓即有此体征，坏疽穿孔并发腹膜炎时腹肌紧张尤为显著。
老年或肥胖患者腹肌较弱，须同时检查对侧腹肌进行对比，才能判断有无腹肌紧张。
皮肤感觉过敏
急性阑尾炎早期，尤其在阑尾腔有梗阻时，可出现右下腹皮肤感觉过敏现象。
皮肤感觉过敏现象不因阑尾位置不同而改变。
如阑尾坏疽穿孔则此区域的皮肤感觉过敏现象即消失。
特殊人群阑尾炎的表现
新生儿（出生28天以内的婴儿）、儿童、孕妇、老人等特殊人群患有阑尾炎的症状往往不典型。
新生儿阑尾炎
早期可有厌食、恶心、呕吐、腹泻等症状。
症状持续存在时可引起脱水，表现为尿量减少、体重明显减轻、皮肤弹性变差、眼窝深陷等。
病情继续发展可引起烦躁、拒食、哭闹不安、皮肤苍白、心率加快等，严重时会引起休克。
儿童阑尾炎
病情较重，发展较快，而且穿孔的发生率较高。
早期可出现高热、呕吐等症状，右下腹疼痛不明显。
出现右下腹压痛、腹肌紧张症状。
出现反跳痛症状。
妊娠期阑尾炎
阑尾被增大的子宫推挤，向右上腹移位，压痛点会随之上移。
由于腹壁被抬高，炎症刺激不到壁腹膜，所以压痛、腹肌紧张和反跳痛均不明显。
老人阑尾炎
老人常见症状是腹痛，但老年人疼痛感觉迟钝，所以表现出的症状较轻，与病情的严重程度不符，容易发生阑尾缺血坏死或穿孔。
并发症
腹膜炎
局限性或弥漫性腹膜炎是急性阑尾炎常见并发症。
其发生、发展与阑尾穿孔密切相关。
可出现寒战、高热（体温在39～40℃）、反应迟钝或烦躁不安等症状。
严重时，可导致
麻痹性肠梗阻，表现为持续性呕吐、腹胀和排气排便减少等。
阑尾穿孔
阑尾由于多种因素而形成炎性改变，严重时可形成穿孔。
阑尾穿孔患者体温升高，腹部剧痛。
阑尾穿孔时，患者全腹都会有持续、剧烈的疼痛和压痛表现，但阑尾位置最为明显。
有时由于腔内压力骤减或神经末梢失去传导功能，腹痛会稍有减轻，但其他症状仍未改善，甚至加剧。
阑尾周围脓肿
是阑尾炎未经及时治疗的后果。
在阑尾周围形成的
阑尾脓肿最常见，也可在腹腔其他部位形成脓肿，常见部位有盆腔、膈下或肠间隙等处。
可出现腹胀、腹部压痛性肿块以及发热乏力等症状。
阑尾内、外瘘
阑尾周围脓肿如未及时引流，则可向肠道、膀胱或腹壁突破，形成各种内瘘或外瘘，脓液可经
瘘管排出。
瘘开口位置不同临床表现也不同，通常表现为瘘口区域的疼痛、感染。
化脓性门静脉炎
阑尾静脉内感染性血栓可沿肠系膜上静脉至门静脉，导致门静脉炎，进而可形成
肝脓肿。
可以出现寒战、高热及轻度黄疸（皮肤和黏膜发黄）、
肝大、剑突下压痛等。
阑尾破裂
如未及时治疗，阑尾管腔内压力持续升高，会造成阑尾破裂穿孔。
临床表现与急性阑尾炎相似，疼痛剧烈。阑尾破裂后感染扩散至整个腹部，可危及生命。
医学团队审核 · 专业测评分析
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急性阑尾炎风险自测
就医科室
普外科
出现中上腹或脐周疼痛，数小时后腹痛转移并固定于右下腹；排便次数增多及严重的恶心、呕吐；发热等症状时，建议及时就医。
儿科
新生儿出现厌食、恶心、呕吐、腹泻等症状；或儿童出现腹痛、呕吐、发热等症状时，可就诊儿科。
急诊科
出现严重转移性
右下腹痛，或突然出现的全腹剧烈疼痛，或严重到坐立不安、不能忍受，婴幼儿持续哭闹和呕吐无法安抚时，立即就诊。
就医准备
就诊须知：挂号、资料准备、常见问题
就医提示
就医前尽量记录出现过的症状、持续时间等情况。
尽量不要在就诊前自行口服止痛药，以免影响医生对病情判断。
就医准备清单
症状清单
尤其需要关注症状发生时间、特殊表现等
什么时候出现的腹痛？腹痛的部位固定吗？影响到整个腹部吗？
疼痛持续时间有多久?
有恶心呕吐、发热、腹泻、便秘等情况吗？
最近吃饭规律吗?
有没有发热？
（女性）有没有怀孕？最后一次月经什么时间？
（婴幼儿）吃奶或吃饭怎么样，有腹胀吗？
病史清单
有没有便秘、胃肠功能紊乱病史？
是否有药物过敏史？
检查清单
近半年的检查结果，可携带就医
血常规、尿常规
血生化
血清人绒毛膜促性腺激素
血淀粉酶
用药清单
近3个月的用药情况，如有药盒或包装，可携带就医
止疼药物：布洛芬、阿司匹林
医学团队审核 · 专业测评分析
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急性阑尾炎风险自测
诊断依据
病史
亲属中可有阑尾炎患者，或曾经患过阑尾炎。
临床表现
症状
有厌食、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状。
有乏力、发热等全身症状。
体征
查体
检查是否出现右下腹肿块。
结肠充气试验
患者取仰卧位（平躺），医生用右手压迫左下腹，再用左手挤压近侧结肠。
结肠内气体传至盲肠和阑尾，引起右下腹疼痛，为阳性，可以诊断急性阑尾炎。
阴性不能排除诊断。
腰大肌试验
患者取左侧卧位，医生缓慢抬起右侧大腿向后伸。
引起右下腹疼痛者为阳性，说明阑尾位于腰大肌前方、盲肠后位或腹膜后位。
闭孔内肌试验
患者取仰卧位，医生将患者右髋和右膝均屈曲90°并向内旋转。
盆腔检查：女性应排除引起腹部疼痛的妇科疾病。
实验室检查
血常规
可了解有无炎症和贫血，依据血细胞数量和比例的变化可初步判断疾病严重程度。
急性阑尾炎患者白细胞计数增多，约90%的患者会出现白细胞计数多多，是临床诊断中重要依据。
急性阑尾炎患者白细胞计数一般为（10～15）×109/L。随着炎症加重，白细胞数随之增加，甚至可超过20×109/L。
约10%患者白细胞无明显增高，多见于
单纯性阑尾炎或年老体弱及免疫功能抑制患者。
白细胞数增多的同时，
中性粒细胞数也有增高。但也有仅中性粒细胞明显增高，具有同样重要意义。
尿常规
急性阑尾炎患者的尿液检查并无特殊。
偶有阑尾远端炎症并与输尿管或膀胱相粘连，尿中也可出现少量红细胞、白细胞。
严重者需要做肝肾功能检查，以及电解质和凝血功能等，来评估全身状况。
影像学检查
影像学检查在急性阑尾炎的诊断中不是必要的，当诊断困难，需要排除其他疾病时可选用。
超声检查
可用于推测病变的严重程度，是诊断阑尾炎的常用方法。
超声检查对女性急性阑尾炎的诊断和鉴别诊断有参考价值。
超声可显示急性阑尾炎典型图像：呈低回声管状结构，较僵硬，横切面呈同心圆似的靶样显影，直径≥7毫米。
站立位腹部X线检查
该检查主要是查看有没有发生穿孔，从而判断病情的严重程度。
粪石梗阻引起的阑尾炎可见粪石影。
CT检查
诊断困难时可以作CT检查。
检查可显示阑尾周围软组织，阑尾与邻近组织的关系，有助于阑尾周围脓肿的诊断。
可发现阑尾增粗、周围脂肪肿胀模糊等情况。
磁共振成像（MRI）
有助于妊娠期间急性腹部疼痛和盆腔疼痛的评估。
正常阑尾成像为直径小于或等于6毫米的管状结构。
含有积液、增大的阑尾（直径>7毫米）被认为是异常结果。
阑尾直径在6~7毫米需要结合临床情况综合分析。
腹腔镜检查
该项检查是急性阑尾炎诊断手段中能得到最肯定结果的一种方法。
通过下腹部插入腹腔镜可以直接观察阑尾有无炎症，也能判断邻近器官是否存在病变。
不但对确定诊断起决定作用，并可同时进行治疗。
胃十二指肠溃疡穿孔
相似点：都有右下腹压痛等。
不同点：胃十二指肠溃疡穿孔患者存在
消化性溃疡史或有使用非甾体抗炎药(NSAIDs)史。近期溃疡加重的表现。除了右下腹压痛外，
上腹部疼痛且存在压痛及腹膜炎体征。影像检查腹腔有游离积气。
急性胃肠炎
相似点：都有腹痛、恶心、呕吐、腹泻等症状。
不同点：急性阑尾炎恶心、呕吐、腹泻等症状不明显；急性胃肠炎恶心、呕吐、腹泻等症状明显。急性胃肠炎有饮食不慎或食物不洁史。
右侧输尿管结石
不同点：右侧输尿管结石患者为右下腹绞痛，向腰部及会阴部外生殖器放射，疼痛通常剧烈，常伴
肾区叩击痛，压痛部位深且常偏内侧，可有肉眼或镜检血尿。
急性肠系膜淋巴结炎
相似点：都有腹部压痛。
不同点：
急性肠系膜淋巴结炎大多见于儿童，具有上呼吸道感染病史。腹部压痛偏内侧，位置不固定，可随体位改变。腹痛开始前后往往有
高热，呕吐少见。
回盲部肿瘤
相似点：都有腹痛。
不同点：
肿瘤的腹痛部位固定，通过影像学检查可进行鉴别。
卵巢滤泡或黄体囊肿破裂
相似点：都有腹痛。
不同点：腹痛由下腹起始，伴有急性失血症状和
腹腔出血体征，但症状较轻。患者常有停经史。可用血清hCG水平、超声检查进行鉴别。
异位妊娠
相似点：都有腹痛。
不同点：异位妊娠腹痛由下腹起始，伴有急性失血症状和腹腔、阴道出血体征，患者常有停经史。通过血清hCG水平、超声检查进行鉴别。
卵巢囊肿蒂扭转
相似点：都可有腹痛和腹部肿块。
不同点： 可通过血清hCG水平、超声检查进行鉴别。
右侧肺炎、胸膜炎
相似点：都可有腹痛。
不同点：右侧肺炎、
胸膜炎有反射性腹部疼痛，会出现咳嗽、胸痛等呼吸系统表现。通过超声或CT可进行鉴别。
急性胆囊炎
相似点：与高位阑尾炎类似都有腹痛、高热等症状。
不同点：
急性胆囊炎具有明显的绞痛、高热，甚至发生
黄疸，反复发生右上腹痛。可通过超声检查进行鉴别。
治疗目的和原则
治疗目的：去除病变组织，控制感染，避免发生严重情况。
治疗原则：尽早手术切除阑尾，可避免阑尾化脓、
坏疽或穿孔。
治疗方法
一般治疗
卧床休息，避免劳累和受凉。
禁食。
对于年龄较小的患儿，要安抚患儿情绪，减轻焦虑与恐惧，使其能够积极配合治疗与护理。
药物治疗
急性炎症可使用药物治疗，但约四分之三患者会复发，最终仍需要手术治疗。药物治疗主要包括抗菌药物治疗和对症药物治疗。
抗菌治疗
阑尾炎绝大多数属于混合感染，可使用抗生素控制感染。
适用于早期单纯性炎症阶段、患者身体情况或客观条件不允许手术，或急性阑尾炎合并局限性腹膜炎形成炎性肿块时。
对症支持药物治疗
主要包括退热药物、止痛药物及补充水、电解质等。
布洛芬、扑热息痛等退热药可用于反复发热或
高热患者。应在医生指导下服用。
止痛药可用于腹痛加剧或已决定手术的患者。但应由医生根据情况使用，且禁用于一般情况，尤其是体弱者。
禁食者，应根据具体情况静脉补充水、电解质和热量等。
手术治疗
手术目的
切除阑尾、闭合盲肠，控制感染。
手术原则
急性阑尾炎一旦确诊，除黏膜水肿型可以保守治疗外，都应尽早采用阑尾切除手术。
早期手术安全、简单，可减少并发症的发生。
如果阑尾发炎化脓坏疽或穿孔后再手术，操作困难且术后并发症显著增加。
手术方式
常用手术方式是腹腔镜阑尾切除术和剖腹阑尾切除术。如
阑尾周围脓肿形成可能行脓肿引流，需二次手术切除阑尾。
腹腔镜阑尾切除术
是指通过几个小的腹部切口，将特殊的手术工具和摄像机插入腹部切除阑尾。
适用于老年人、肥胖及术前未确诊且需要探查的患者。
优点：腹腔镜手术有更易进行腹腔冲洗、术后恢复快、切口并发症少、疼痛较轻、恢复较快、出院早、
粘连性肠梗阻发生率低、减少
瘢痕等。
缺点：花费大、对设备要求高、手术时间长等。
开腹阑尾切除术
开腹阑尾切除术是指通过一个5~10厘米长的腹部切口进行阑尾摘除。
适用于阑尾破裂，感染扩散到阑尾以外或有脓肿的患者，在摘除阑尾的同时清理腹腔。
优点：手术时间短、价格相对低廉。
缺点：手术切口大。
注意事项
遵医嘱用药：术前术后均应按医生要求合理服用药物，不自己加药、减药、换用其他药物。
术后护理：有引流管的应妥善固定引流管，并保持其通畅和清洁；引流管周围的皮肤如果出现红肿或化脓，应及时告诉医生；避免伤口接触灰尘等，以免伤口感染。
术后运动管理：麻醉反应消失后，可以下床活动，以促进肠道蠕动，减少
肠粘连和便秘的发生；术后早期家属要帮助患者在床上缓慢翻身、活动肢体；刚开始最好在床边散步，逐渐过渡到在走廊中慢速行走。
围术期饮食管理：肠道蠕动恢复前暂禁食饮水；肛门排气后，可以逐步恢复饮食，先喝米汤，若无呕吐等不适，可食用粥、馄饨、煮烂的面条等流食或半流食。
若术后出现体温升高，切口胀痛或跳痛，局部红肿、压痛、有波动感；或腹痛、腹胀、血压下降时，及时告知医生。
术后并发症
切口感染
切口感染是最常见的术后并发症。
可出现体温升高、切口胀痛或跳痛、切口处红肿、压痛明显等症状。
粘连性肠梗阻
粘连性肠梗阻是阑尾切除术后较常见的远期并发症。
出血
常在手术后发生。
可出现腹痛、腹胀、失血性休克等症状。
阑尾残端炎
如果保留的阑尾残端＞1cm时，术后可能发生残端炎。
症状与阑尾炎相同。
粪瘘
不常见。可发生于
坏疽性阑尾炎、阑尾根部穿孔或盲肠病变严重的患者。
并发症防治
腹腔脓肿
一经诊断即应抗感染治疗，也可以在超声引导下穿刺抽脓冲洗或者置管引流。
严重时手术切开引流。由于炎症粘连较重，引流时应小心防止造成肠管损伤。
阑尾脓肿非手术疗法治愈后复发率很高，因此应在治愈后3个月左右择期手术切除阑尾。
化脓性门静脉炎
阑尾切除后，大剂量抗生素治疗可有效防治化脓性门静脉炎。
中医治疗
急性阑尾炎属中医“肠痈”范畴，病机为肠腑气血郁滞，不通则痛。
治疗原则为清热解毒、通里攻下、消痈散结、行气活血。
中医与西医结合治疗可减少抗生素的使用，避免手术导致严重的肠粘连等。
治愈情况
急性阑尾炎无法自愈。
急性阑尾炎及时治疗时，一般预后良好。
危害性
阑尾周围脓肿未及时引流，则可以向肠道、膀胱或腹壁突破，形成各种
瘘管。瘘管是指因脓肿引起的病理性排脓管道，分为外瘘和内瘘。
阑尾静脉内的感染性血栓，可以沿静脉血管流动到门静脉，导致门静脉炎，进而可以形成
肝脓肿。
新生儿及儿童发生穿孔的概率较高，新生儿死亡率也比较高。
老年人常有心血管疾病、糖尿病等慢性疾病，若再伴发弥漫性腹膜炎，会使病情更复杂更严重。
对于孕妇而言，严重的炎症会刺激子宫收缩，容易引起流产或早产。
日常管理
饮食管理
养成规律的进餐习惯，每日定时定量进餐，饮食以清淡为主。
营养均衡，吃饭要细嚼慢咽，饭后半小时内不要剧烈运动。
禁止暴饮暴食，避免大量饮酒，不吃辛辣、油腻的食物。
饭后可以吃一些含
纤维素高的水果，如苹果、香蕉、梨、柑橘等。
生活管理
作息规律，不要熬夜，避免劳累。
多锻炼身体，增强体质，减少病菌侵袭的机会。
可以适当进行有氧运动，如竞走、慢跑、散步、登山等。
身体情况允许时，可以进行游泳、打羽毛球等运动。
不良情绪会使自主神经功能紊乱，保持健康的心态对于疾病预防有重要作用。
家庭护理
家人多陪伴，多沟通可帮助减轻心理负担及疾病带来的紧张焦虑。
不便换药时，家人应及时帮助换药，以保持创口清洁干燥。
预防
适当体育锻炼
如没有严重的心肺疾病，可适当运动，如慢跑、打球等。
可增强体质，提高免疫力，预防细菌感染。
养成良好饮食习惯
定时定量进餐可避免肠道功能紊乱。
保持健康的心态
健康的心态可帮助提高免疫力，减少疾病的发生。
注意休息
避免过度疲劳。
定期做体检
定期体检，如果出现异常及时到医院就诊。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
