棘间韧带损伤的早期症状-棘间韧带损伤的病因及治疗方法-问药网

概述

棘间韧带是连接两个棘突之间的腱性韧带组织，由三层纤维组成，其纤维之间交叉排列，易产生磨损。在日常生活中，腰背部的屈、伸动作常使棘突分开和挤压，相互摩擦，造成棘间韧带牵拉、损伤。由于腰5～骶1处无棘上韧带，且处于活动腰椎和固定的骶椎之间，受力最大，因此此处棘间韧带损伤机会也最大。

是否医保

是

就诊科室

骨科

临床症状

腰痛长期不愈，弯腰时疼痛加重等。

危害

棘间韧带各部分长时间摩擦易引起变性，多合并棘上韧带同时断裂。

并发症

腰椎退变、不稳定。

检查

体格检查，X线片、B型超声、磁共振等检查。

诊断

根据腰痛长期不愈，弯腰时疼痛加重等临床表现，结合B型超声检查或磁共振可诊断。

治疗原则

避免弯腰，局部封闭，腰围制动，物理治疗缓解。

治愈性

绝大多数可经非手术治疗治愈，但治疗时间较长。

饮食建议

正常饮食。

重要提醒

坐姿正确，腰背肌功能锻炼。

病因

长期弯腰、姿势不良、退变等因素均可导致棘间韧带损伤。

流行病学

棘间韧带损伤临床上较为常见。久坐及重体力劳动者容易患此病。

典型症状

常见腰痛长期不愈，以弯腰、劳累时明显。在过伸时因挤压病变的棘间韧带，也可引起疼痛。部分患者疼痛可向骶部或臀部放射。

其他症状

腰部活动轻度受限。

诊断依据

1.多无外伤史，患者有长期弯腰埋头工作史。2.体格检查时在损伤韧带处棘突或棘间有压痛，但无红肿。有时可扪及棘上韧带在棘突上滑动。3.棘间韧带损伤可通过B型超声或MRI证实。4.在前屈状态下摄腰椎侧位X线片可显示棘突间隙增宽，但需根据病情判断有无相关。

治疗方针

避免弯腰，局部封闭，腰围制动，物理治疗缓解。合并棘上韧带损伤者，需卧床休息，腰围固定，可以缓解症状。

药物治疗

请在医生指导下使用，切勿自行用药

消炎镇痛类药物。

手术治疗

一般不进行手术治疗。

其他治疗

1.避免弯腰动作，以增加修复条件。2.用腰围进行制动，缩短疗程。3.物理治疗有一定疗效，可缓解症状。4.合并棘上韧带损伤者应卧床休息，腰围固定。

预后情况

经积极治疗可改善症状。

日常护理

1.避免长时间弯腰工作，要定时改变姿势。2.积极治疗脊柱的伤病，避免炎症刺激。3.注意制动，缩短疗程。

饮食调理

正常饮食。

其他注意

注意合并症。