骨的原发性淋巴瘤是原发于骨的淋巴瘤。包括骨非霍奇金淋巴瘤和骨霍奇金淋巴瘤。不伴其他部位转移者，症状与骨关节疾病类似；伴有转移者，可出现转移部位相应症状。

是

骨科、血液病科、肿瘤内科、放射肿瘤科

骨骼长期存在的轻微、间断性疼痛，局部肿胀等。

可引起病理性骨折，严重者可影响生存。

病理性骨折等。

血常规、X线片、CT、磁共振成像、组织病理学检查等。

骨骼长期间断性疼痛，结合组织病理学检查诊断。

根据病情选择手术治疗、放疗、化疗等。

治疗的目的在于缓解症状，改善预后。

均衡膳食，补充营养。

病因不详。

好发于成年人，多见于男性。

主要表现为骨骼长期存在的轻微、间断性疼痛，也可有局部肿胀或剧烈疼痛。病理性骨折可导致疼痛及运动障碍。如肿瘤压迫脊髓神经根，则可引起相应平面或平面以下区域的放射痛、感觉障碍、运动障碍等。

1.患者有长期轻微、间断性疼痛，可有局部肿胀、剧烈疼痛、放射痛等。2.淋巴瘤侵犯至骨髓，血常规可有白细胞计数变化，淋巴细胞比例增高等。3.影像学检查（1）X线片：可见溶骨性、成骨性或混合性骨质破坏，骨破坏区呈地图样、虫蚀状，病变边缘不清，骨皮质连续性常可中断，可有骨膜反应。骨非霍奇金淋巴瘤典型表现为骨质破坏范围相对小，而软组织肿块相对大。（2）CT：骨非霍奇金淋巴瘤的CT表现同X线片所见一致，可显示更小的骨质改变及周围软组织情况。（3）磁共振成像：骨非霍奇金淋巴瘤信号缺乏特征性，T1加权像呈低信号，T2加权像可为高、中、低信号及不均匀信号。4.组织病理学检查具有诊断意义，可见淋巴瘤富含细胞，细胞质淡染、稀疏，细胞核呈多形性，分化较好的淋巴瘤细胞可呈淋巴样外观。

根据病情选择手术治疗、放疗、化疗等。

1.骨的原发性淋巴瘤对放疗敏感，可根据肿瘤类型、分期等确定放疗方案。2.化疗是淋巴瘤的主要治疗方法，多与放疗联用，常用药物包括环磷酰胺、长春新碱、甲氨蝶呤等。

出现病理性骨折，神经根、脊髓压迫症状时，可选择手术治疗。包括椎板切除术、瘤段切除术、辅加骨水泥的人工关节假体置换术、骨内固定术等，严重时可行截肢术。

预后同淋巴瘤的类型、分期、位置等有关。

1.注意卫生，防止继发感染。2.进行适当运动，有助于提升身体素质，改善精神面貌。3.保持良好心态，积极配合治疗，消除焦虑、抑郁等不良情绪。4.养成良好生活习惯，注意休息，避免劳累。

均衡膳食，补充营养，选择富含蛋白质、维生素的食物，饮食以清淡、易消化为宜。