本品为清热剂,具有疏风解表、清热解毒等功效,主要成分为
金银花、
黄芩、
连翘。
适应证
口服制剂
本品口服制剂的功效一般为疏风解表、清热解毒,主要用于治疗外感风热所致的感冒,可缓解发热、咳嗽、咽痛等症状。
外用制剂
双黄连栓的功效为疏风解表、清热解毒,主要用于治疗外感风热所致的感冒,可见发热、咳嗽、咽痛等;肺炎、上呼吸道感染出现上述症状时也可使用。
注射制剂
本品注射制剂的功效一般为清热解毒、疏风解表、轻宣透邪。主要用于治疗外感风热所致的感冒,可见发热、咳嗽、咽痛等症状;扁桃体炎、上呼吸道感染、轻型肺炎出现上述症状时也可使用。
药物联用
目前本品的药物联用尚无权威资料。如果在使用双黄连期间需要使用其他药物,应先咨询医生,听从其建议选择合适的药物和用药方法。
禁用情况
对本品中任一成分过敏者禁用。
风寒感冒者禁用本品口服制剂,可见恶寒重、发热轻、口不渴、鼻塞流清涕、咳吐稀白痰等表现。
风寒感冒者忌用本品注射制剂。
本品注射制剂孕妇禁用。
本品注射制剂4周岁及以下儿童禁用。
本品注射制剂严重心肺功能不全者禁止使用。
血管神经性水肿、
静脉炎患者、高龄老人和病危患者避免使用本品注射剂。
慎用情况
过敏体质者慎用。
高血压、心脏病、
肝病、肾病、糖尿病等患者应在医师指导下使用本品口服制剂。
脾虚便溏者应在医师指导下使用本品口服制剂和外用栓剂。
肝肾功能异常者慎用本品注射制剂,如需使用,应注意加强监测。
初次使用中药注射剂者慎用本品注射制剂,如需使用,应注意加强监测。
脾胃虚寒者慎用本品注射制剂,如需使用,应注意加强监测。
4周岁以上儿童慎用本品注射制剂,如需使用,应注意加强监测。
老人慎用本品注射制剂,如需使用,应注意加强监测。
特殊人群用药
本品注射制剂的不良反应较多,孕妇禁用,其他制剂类型必须在医师指导下使用。
哺乳期女性必须在医师指导下使用。
本品注射制剂的不良反应较多,4周岁及以下儿童禁用,其他制剂类型儿童必须在医生指导和成人监护下使用。
本品注射制剂的不良反应较多,老人慎用,其他制剂类型必须在医师指导下使用。
配伍禁忌
口服制剂
不宜在服用本品口服制剂期间同时服用滋补性中药。
如果与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。
外用制剂
使用本品外用栓剂期间不宜服用滋补性中药。
如果与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。
注射制剂
使用本品注射液期间忌服滋补性中药。
一般情况下,本品注射制剂应单独使用,严禁混合配伍,应谨慎联合用药。如需联合用药,不得直接串联滴注,必须使用相应的足量溶媒冲输液管,以免发生配伍禁忌。
本品注射制剂禁止与氨基糖苷类(如庆大霉素、链霉素等)、大环内酯类(如白霉素、红霉素等)、头孢菌素类(如头孢曲松钠等)、喹诺酮类(如
环丙沙星等)、
利巴韦林、维生素C等联合用药。
本品注射液不宜与复方
葡萄糖注射液同用,两者同用会使得前者疗效降低。
剂型规格
口服制剂
合剂:每支装10ml;每支装20ml;每瓶装100ml(每1ml相当于饮片1.5g)。
普通片剂:每片重0.53g。
硬胶囊剂:每粒装0.4g。
颗粒剂:每袋装5g(相当于净饮片15g);每袋装5g(相当于净饮片30g,无蔗糖)。
咀嚼片剂:每片重1g。
含片剂:每片相当于原药材7.5g。
糖浆剂:每瓶装100ml。
气雾剂:每支含药液6ml(每瓶200揿)。
泡腾片剂:每片重2.5g。
分散片剂:每片重0.55g。
滴丸剂:每丸重50mg;每丸重0.4g。
软胶囊剂:每粒装0.65g;每粒装0.325g。
滴剂:每支装1.5ml。
外用制剂
栓剂:每粒重1.5g。
滴眼剂:每支装60mg;滴眼溶剂每支装5ml。
注射制剂
注射剂:每支装20ml;每支装600mg;每支装1.2g。
具体用法
用法
口服制剂
合剂、糖浆剂、分散片剂、滴丸剂:口服。
普通片剂、胶囊剂、软胶囊剂:口服,温开水送服。
颗粒剂:口服,开水冲服。
咀嚼片:嚼碎后咽下或含化。
含片剂:含服。
气雾剂:振摇均匀后,口腔吸入。
泡腾片剂:口服,200ml热水冲服。
滴剂:口腔滴服。
外用制剂
滴眼剂:用前将1支药粉与1支溶剂配制成溶液,使充分溶解后,滴入眼睑内。
注射制剂
静脉滴注。
用量
口服制剂
合剂:一次20ml,一日3次;儿童用量需遵医嘱减量。
普通片剂:一次4片,一日3次;儿童用量需遵医嘱减量。
硬胶囊剂:一次4粒,一日3次;儿童用量需遵医嘱减量。
颗粒剂
无糖颗粒:一次5g,一日3次;6个月以下儿童,一次1~1.5g;6个月至1岁儿童,一次1.5~2g;1~3岁儿童,一次2~2.5g;3岁以上儿童用量需遵医嘱减量。
含糖颗粒:一次10g,一日3次;6个月以下儿童,一次2~3g;6个月至1岁儿童,一次3~4g;1~3岁儿童,一次4~5g;3岁以上儿童用量需遵医嘱减量。
咀嚼片剂:一次3片,一日3次。
含片剂:一次1片,一日12片,儿童用量需遵医嘱减量。
糖浆剂:一次20ml,一日3次;儿童用量需遵医嘱减量。
气雾剂:一日1~2支,间隔0.5小时吸入1次,每次吸入10~15喷。儿童每次吸入5揿或遵医嘱。
泡腾片剂:一次2片,一日3次。
分散片剂:一次4片,一日3次。
滴丸剂:规格为每丸重50mg,一次1袋(60丸),一日3次,小儿酌减或遵医嘱;规格为每丸重0.4g,一次5丸,一日3次,小儿酌减或遵医嘱。
软胶囊剂:一次5粒,一日3次。
滴剂:用于1~4岁儿童,一次1支,一日3次。疗程为3天。
外用制剂
栓剂:用于小儿,一次1粒,一日2~3次。
滴眼剂:每次1~2滴,一日4次。疗程为4周。
注射制剂
规格为每支装20mg:每次每千克体重1ml,一日1次,加入
氯化钠注射液中(250~500ml)。建议每次最大使用剂量儿童不超过1支,成人不超过2支,药液浓度不超过15%。
规格为每支装600mg或1.2g:每次每千克体重60mg,一日1次;或遵医嘱。用前应先用适量
灭菌注射用水充分溶解,再用氯化钠注射液或5%
葡萄糖注射液500ml稀释,药液浓度不应超过1.2%。
药物漏用
口服制剂
本品口服制剂大多每日用药3次,如果出现漏服,想起忘记服药的时候,距离下次服药时间已经不足标准用药时间间隔的一半,就不要再补服了,下次按时、按量服药即可。绝对不可以一次服用双倍药量。
举例:本应在当天6时、14时、22时分别服药,患者6时服用一次,14时忘记服用,18时后想起,则无需补服,于22时正常服用即可;若在18时前想起,则应立即补服,再于22时正常服药即可。
外用制剂
本品外用制剂一般每日用药2~4次,如果出现漏用,可在想起时立即补用,同时推迟下次用药时间即可。
注射制剂
本品注射制剂医生会根据病情为患者用药,一般不存在药物漏用的情况。
药物过量
目前尚无关于双黄连过量用药的权威资料。如果不慎用药过量,应立即停药,并多喝水促进药物代谢与排出,同时密切观察,如果身体出现任何不适,还需及时告知医生,并遵医嘱积极治疗。
药物停用
本品口服制剂及外用栓剂用药3天症状无改善,或症状加重,或出现胸闷、心悸等新的严重症状,应马上停药并及时告知医生。
用药期间出现
皮疹、瘙痒等任何过敏症状时,应立即停止使用,症状严重者还需及时治疗。
用药期间出现恶心呕吐、腹泻腹痛、胸闷心悸等任何不良反应时,应立即停止使用,症状严重者还需及时治疗。
遵医嘱完成用药疗程后,可在医生指导下停止用药。
不良反应
本品口服制剂、外用制剂和注射制剂的制药工艺、功效主治不同,不良反应的差别也较大。本品口服制剂可见过敏反应、消化系统异常等不良反应;双黄连注射制剂可见过敏反应及消化系统异常、呼吸系统异常等多系统损害;本品外用制剂不良反应则少见。
过敏反应:
皮疹、瘙痒、
斑丘疹、荨麻疹、红
斑疹、寒战、发热、皮肤潮红、血管神经性水肿、呼吸困难、
紫绀、憋气、
喉水肿等,严重者可见过敏性休克。
处理方法:出现皮疹、瘙痒等症状时,立即停药,并避免搔抓皮肤;如果症状持续不缓解或出现加重,应立即遵医嘱进行对症治疗。如果出现呼吸困难、过敏性休克等危重表现者需及时进行抢救。
全身性反应:发热、畏寒、寒战、乏力、疼痛、水肿、多汗、颤抖等。
处理方法:立即停止用药,并遵医嘱进行对症治疗。
消化系统反应:恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肝功能生化指标异常、
肠痉挛、
黄疸、口麻木等。
处理方法:出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛等不适时,应立即停药,一般为一过性,停药后即可恢复;如果症状不缓解或出现加重,应立即遵医嘱进行止吐、止泻等对症治疗。
呼吸系统反应:咳嗽、咽喉不适、呼吸急促、哮喘等。
处理方法:立即停止用药,并遵医嘱进行对症治疗。
心血管系统反应:心悸、胸闷、血压升高、心律失常等。
处理方法:立即停止用药,并遵医嘱进行对症治疗。
循环系统反应: 血管疼痛、房颤、短暂心跳过速等。
处理方法:轻微血管疼痛者,一般减慢滴速后疼痛可消失;如果症状持续不缓解或者出现加重,立即停止用药,并遵医嘱进行对症治疗。
神经精神系统反应:头晕、头痛、麻木、抽搐、意识不清、神志不清等。
处理方法:立即停止用药,并遵医嘱进行对症治疗。
处理方法:立即停药并就医,遵医嘱进行对症治疗、支持治疗。
药物贮存
片剂、胶囊剂、颗粒剂、软胶囊剂、滴丸剂:密封保存。
气雾剂:置于阴凉干燥处保存。
泡腾片剂、含片剂:密封,置于阴凉干燥处(不超过20℃)保存。
滴剂:密封,避光保存。
栓剂、滴眼剂:密闭,置于阴凉干燥处保存。
合剂、糖浆剂、咀嚼片剂、分散片剂、注射制剂:密封、避光保存,置于阴凉处(不超过20℃)保存。
请将本品放在儿童不能接触的地方。
其他
服药期间忌吸烟、饮酒。
服药期间饮食宜清淡,避免食用辛辣、生冷、油腻食物。
发烧体温超过38.5℃的患者,应去医院就诊。
本品泡腾片只可以水溶后服用,不可吞服。
本品滴剂仅进行了1~4岁患儿的临床试验,其它年龄段儿童无临床试验资料。
本品滴眼剂在使用过程中如果发生混浊,应停止使用;配制好的滴眼液应在一个月内用完,不宜久存后使用。
本品滴眼剂的药粉与溶剂混匀后,残留于玻璃瓶内的药量在证量范围之外即可,不需要苛意取净。
本品滴眼剂在取塞、扣接、混合过程中均应避免瓶口污染。
本品注射制剂的不良反应包括过敏性体克,因此应在有抢救条件的医疗机构使用,且使用该药品的医护人员应接受过过敏性休克抢救培训,如果用药后出现过敏反应或其他严重不良反应,须立即停药并及时救治。
本品注射制剂必须严格按照说明书规定的功能主治使用,禁止超功能主治用药。
本品注射制剂不可超剂量、过快滴注和长期连续用药。
本品注射制剂的滴注速度宜缓慢,滴注速度前30分钟应控制在20滴/分钟;如果30分钟后患者无不适,可逐渐加快滴速至40~60滴/分钟,但儿童及年老体弱者应将滴速控制在20~40滴/分钟。
如需长期使用本品注射制剂,每疗程间要有一定的时间间隔,患者请遵医嘱用药。
药品性状发生改变时禁止使用。尤其是本品注射制剂,保存不当可能会影响药品质量,用药前和配制后及使用过程中均应认真检查本品及滴注液,如果发现瓶身有漏气、裂纹等现象,或药液出现浑浊、沉淀、变色、结晶等药物性状改变时,均不得使用。
冻融试验表明,本品注射液冻融后,药液会出现分层,此为正常现象,摇匀后使用即可。
本品注射制剂易发生过敏反应,医护人员在用药前会仔细询问患者的情况、用药史和过敏史,请患者积极配合医护人员的工作。
本品注射制剂滴注开始30分钟内医护人员会密切观察患者的用药反应,如果医护人员发现异常,会立即让患者停药并采用积极救治措施,请患者积极配合医护人员的工作。
双黄连注射制剂一般应单独使用,如果确实需要联合使用其他药品,本品最好放在第一组使用,且医护人员也会谨慎考虑其他药品与本品的间隔时间和药物相互作用等问题,请患者遵医嘱用药。
本品注射制剂的最佳稀释溶媒pH值为6~8,若与pH值低于4的5%~10%
葡萄糖注射液稀释,容易产生浑浊或沉淀,此时禁止使用。因此,本品一般用0.9%
氯化钠注射液稀释使用。
本品注射制剂稀释溶媒不可过少。
本品注射制剂稀释后,必须在4小时以内使用。
婴幼儿使用本品注射剂时应采取肌注给药。
对于本品注射液,儿童及成人在肌注给药1小时后,如无过敏反应,可改为静脉给药,但所用药物应为同批号药物。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。