附睾囊肿(epididymal cyst)又称精液囊肿(spermatocele)，好发年龄为20～40岁。附睾囊肿的常见部位是附睾头部，而体部及尾部很少发生，它起源于睾丸网输出小管的上皮细胞，直径常数毫米至数厘米，可为单一囊腔或分隔多腔，以单发多见。囊液内常含有精子。
附睾头囊肿是什么毛病
附睾头囊肿是附睾头部的囊液性病变，由于附睾内部的管道系统发生梗阻性或炎性病变，导致附睾内部精液无法正常排出，最后造成局部精液潴留，导致附睾头出现囊肿。
附睾头囊肿的好发年龄为20~40岁，以单发囊肿多见，也可以表现为多个囊肿，或者一个囊肿里面有多个腔隙等，多由过度性刺激、附睾头感染、局部损伤等多种原因导致，可能会出现阴囊坠胀不适、阴囊潮湿、精子质量下降等表现。
如果症状不严重，只需要遵医嘱定期复查阴囊彩超即可，如果症状较严重，可以采取附睾头囊肿切除术来治疗。
日常生活中保持性生活健康，多喝水，勤排尿，戒烟禁酒，适当的进行运动。
发病原因尚不十分明了，可能与性刺激、睾丸附睾的慢性感染或输送精子的管道部分梗阻有关。还可能与局部损伤或性传播疾病感染有关。有人提出附睾头部的附睾管屈曲、转向或形成憩室，随时间推移和精子不断堆积，憩室小管不断增大，于是形成精液囊肿。当附睾因炎症或创伤而阻塞或形成
瘢痕时，亦可发生精液囊肿。
多有阴囊坠胀感，一般无明显症状，无特殊不适，病变发展缓慢。
1.扪诊检查
附睾头部可触及一圆形或卵圆形肿物，表面光滑，无压痛，囊性感，与周围组织界限分明，无粘连。触摸时在附睾头部可触及囊性肿块，透光试验阳性。
2.B超检查
炎症为实质性肿块。
依靠扪诊即可确定大部分囊肿，扪之虽然硬，但实则有波动。
1.一般无症状，有时有阴囊部不适或下坠感。
2.睾丸或附睾部触及圆形肿物，质软，境界清，有波动感，挤压不缩小。
3.透光试验阳性。囊肿穿刺液乳白色，不透明，镜检见有不活动精子、脂肪小体等。在室温下放置短时间后，液体中原先不活动的精子会变得活动起来。
4.B超可在睾丸或附睾部发现液性暗区。
1.慢性附睾炎
一般整个附睾增大或仅尾部有小结节，质硬，有时可触及增粗的输精管。
2.精索鞘膜积液
为阴囊内囊性肿块，呈卵圆形或梭形，位于精索内。
3.Yong综合征
双附睾头增大或呈囊性，多局限附睾头近端1～1.5 cm，体尾部及输精管无异常，但本病是与慢性呼吸道感染有关的合并双侧附睾渐进性梗阻所致的
无精子症。
无症状者不需治疗，症状较重或囊肿体积较大且已婚有子女者可行手术摘除。
手术有可能破坏附睾管因而影响生育，未婚患者宜慎重。
前列腺炎和附睾头囊肿怎么办
前列腺炎和附睾头囊肿，需及时治疗。前列腺炎和附睾头囊肿的治疗包括一般治疗，药物治疗，手术治疗，其他治疗。
1.前列腺炎的治疗
（1）一般治疗。避免食用辛辣刺激的食物，避免久站久坐，避免憋尿通常急性前列腺炎都需要休息，卧床休息
（2）药物治疗。急性细菌性前列腺炎常用的抗生素主要是环丙沙星等。慢性细菌性的前列腺炎多使用抗生素如左氧氟沙星等。局部疼痛的可使用非甾体类抗炎药如布洛芬。有排尿梗阻的，可以使用α受体阻滞剂如盐酸坦索罗辛还可以使用抗抑郁药如氟西汀。
（3）手术治疗。前列腺炎合并梗阻等且保守治疗无效时，可以采取手术治疗如经尿道前列腺电切除术等。
（3）其他治疗。如前列腺按摩物理治疗康复训练等都可以，对前列腺炎不适的症状起到了缓解。但是急性细菌性前列腺炎，禁止前列腺按摩。
2.附睾头囊肿的治疗
（1）一般治疗。较小的附睾囊肿、没有明显的症状，一般不需要治疗。
（2）药物治疗。主要是采用止痛的药物如布洛芬，可以改善局部的疼痛。
（3）手术治疗。附睾头囊肿多以手术治疗为主如附睾囊肿切除术，适用于囊肿较大或出现明显不适的。
确诊这两种疾病，要在医生要求进行治疗。以上药物须在专业医师的指导下应用。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
