腹膜后腔液体渗病的早期症状-腹膜后腔液体渗病的病因及治疗方法-问药网

概述

腹膜后腔液体渗病是指胆汁、胰液、十二指肠液、淋巴液或尿液在某些病理情况下渗入后腹膜腔的疾病。本病一般仅有轻度或不明显的疼痛，腹部触痛和肌紧张亦较轻。

是否医保

是

就诊科室

普通外科

临床症状

腹痛、腹泻、腹胀、腹部两侧皮肤和脐周皮下青紫、触痛性包块、寒战、发热等。

危害

可刺激后腹膜神经反射引起腹泻、腹胀，也可出现肠梗阻、精神障碍、全身衰竭甚至休克等。

并发症

肠梗阻、精神障碍、全身衰竭、休克等。

检查

体格检查、B超、CT、组织病理学检查等。

诊断

根据手术、创伤史，腹痛腹胀，结合体格检查、B超、CT、组织病理学检查可诊断。

治疗原则

采取外科引流，关闭和修复渗漏区，治疗原发病，支持治疗等方法，以停止渗液，防止病情进一步发展。

治愈性

经积极治疗可改善症状和治愈。

饮食建议

正常饮食，注意营养均衡。

病因

本病是由十二指肠后壁创伤，外科损伤胰腺、胆道，手术，淋巴管疾病，挤压伤等导致。

典型症状

一般仅有轻度或不明显疼痛，腹部触痛及肌紧张亦较轻。1.十二指肠液漏入后腹膜腔：常由炎症、溃疡等导致十二指肠后壁及憩室穿孔。可有数小时潜伏期，进而继发感染，出现寒战、发热等临床症状。2.胰液渗入：常由外科损伤或急性胰腺炎导致。若渗出液为血性，可见腹部两侧皮肤和脐周皮下青紫。3.胆汁渗入：常由手术或意外创伤引起，结石压迫可引起穿孔，出现胆绞痛。4.泌尿道破裂：急性发生，可导致腹部疼痛，形成有触痛的包块、腹胀、恶心、呕吐、寒战、发热、衰竭甚至休克。

其他症状

常出现全身炎症反应的临床表现，病情严重的患者甚至出现感染性休克。

诊断依据

1.具有手术、创伤史。2.腹部疼痛、腹胀等典型症状。3.B超、CT可见腹膜后腔有渗液。4.对腹腔内渗出液做组织病理学检查可明确液体性质。

治疗方针

采取外科引流，关闭和修复渗漏区，治疗原发病，支持治疗等方法，以停止渗液，防止病情进一步发展。

手术治疗

外科引流，关闭和修复渗漏区。

其他治疗

治疗原发病，如急性胰腺炎、胆结石等，对症支持治疗。

预后情况

早期积极治疗可改善预后和治愈。

日常护理

1.术后应注意休息，短时内不宜提重物，做重体力劳动。2.遵医嘱定时复查。

饮食调理

正常饮食，注意营养均衡。