人体中99％以上的钙都以磷酸钙或碳酸钙的形式存在于骨骼和牙齿中，其余存在于各种软组织中，细胞外液钙仅占总钙量的0.1%。血液中的钙含量非常少，主要以蛋白结合钙、复合钙（与阴离子结合的钙）和游离钙的形式存在。钙主要是通过饮食摄入的，食物中的钙在小肠上段被吸收入血液。含碱性过多的食物不利于钙的吸收，而维生素D可促进钙在小肠内的吸收。钙除参加构成骨骼和牙齿外，还可以影响神经、肌肉的兴奋性，维持心肌及传导系统的兴奋性和节律性，参与肌肉的收缩和正常的传导神经冲动，还是参与凝血过程的必需物质。血钙浓度通过骨骼、肾脏和肠道之间进行调节，同时，甲状旁腺素（升高血钙）、降钙素（降低血钙）和1，25-（OH）2D3参与调节，当骨骼和细胞外液钙的动态平衡被破坏时，就呈现病态。钙离子测定是测定血清中离子状态下的钙元素。血清中与蛋白结合的钙和离子钙处于动态平衡中，受pH值影响较大。酸中毒时，总钙无改变，离子钙升高；碱中毒时，离子钙下降，此时即使总钙未发生改变，病人也可出现抽搐。

健康成年人血清游离钙浓度：1.10～1.35mmol/L。成人血钙水平约2.2～2.6mmol/L。

1.血清离子钙升高

多见于甲状旁腺功能亢进症、代谢性酸中毒、肿瘤、维生素D过多症等。

2.血清离子钙降低

常见于原发性甲状旁腺功能减退症、继发性甲状旁腺功能减退症、慢性肾衰竭、肾移植、进行血液透析患者、维生素D缺乏症。

1.使用血清或肝素抗凝血浆标本，不能使用钙螫合剂及草酸盐作抗凝剂的标本。

2.在使用离子选择电极测定离子钙时，为保证电极的稳定性，离子钙分析仪需24小时开机。

3.样品采集后应尽快测定，否则样品酸碱度（pH）易发生变化，血清pH每增加0.1，离子钙降低0.1mmol/L。

4.在治疗中使用维生素D、葡萄糖酸钙、双氢氯丙嗪、雄性激素、雌激素、黄体酮、己烯雌酚、睾酮等药物可使结果偏高。

5.使用苯妥英钠、苯巴比妥、利尿药、硫酸钠等药物可使测定结果偏低。