多发性脂肪瘤是由成熟脂肪细胞组成的良性肿瘤，瘤体较小，数个至上百个
皮下脂肪瘤为质软的局限性肿块，一般无不适，或偶感疼痛；深部者症状不特异
多发性脂肪瘤的病因尚不明确
无症状的多发性脂肪瘤一般不需治疗，若为改善美观或功能，可选择手术治疗
定义
多发性脂肪瘤是一种由成熟脂肪细胞组成的良性肿瘤，瘤体数目为数个至上百个，瘤体常较小，常见于脂肪瘤病或多系统综合征。
分类
按发生部位
多发性十二指肠脂肪瘤等深部的多发性脂肪瘤，较罕见。
按临床表现特点
脂肪瘤病：泛发性脂肪瘤病、家族性多发性脂肪瘤病、良性对称性脂肪瘤病、多发性疼痛性脂肪瘤等，表现为广泛的脂肪沉积。
发病情况
多发性脂肪瘤占脂肪瘤发病的5％～8％。
多发性脂肪瘤可发生于任何年龄，多见于30~50岁成年人。
致病原因
多发性脂肪瘤的病因和发病机制尚不明确。
部分患者有家族史，如家族性多发性脂肪瘤病患者，有明确的遗传因素参与发病。
有报道称，
脂肪瘤在超重、糖尿病、血清胆固醇升高患者中发生率增加，提示内分泌因素可能起到一定作用。
主要症状
体表的多发性脂肪瘤表现为皮下肿块。
局限性肿块，边界清楚，质软，直径1～2厘米，多对称分布。有数个至上百个。
常发生于背部、肩部、上肢和下肢的伸侧。
可无自觉症状，或偶伴有疼痛。
深部的多发性脂肪瘤，较少见，无特异性症状。如发生在胃肠，可有腹胀等消化功能紊乱症状。
不同类型的症状特点
泛发性脂肪瘤病
最常发生在大腿，常在30岁之前发病，但罕见先天发病。
家族性多发性脂肪瘤病
好发于前臂、大腿，肿块散在、可移动。
同一家族中多个成员可发生，又称家族性多发性脂肪瘤、遗传性多发性脂肪瘤、散发性脂肪瘤病。
多发性疼痛性脂肪瘤
常累及绝经后身体虚弱和抑郁等
心理障碍的女性，可出现间歇性疼痛。
伴系统综合征的多发性脂肪瘤
Bannayan-Zonana综合征：除了多发性脂肪瘤，可伴有血管瘤、大头畸形。
就医科室
皮肤性病科
躯干和四肢出现皮下肿块，建议及时就医。
普外科
身体表面出现多发的皮下肿块，也可就诊于普外科。
就医准备
就诊须知：挂号、资料准备、常见问题
就医提示
就医前避免反复按压、摩擦皮肤肿块区域，以免引起皮肤充血、肿胀，影响医生评估。
如果家族中其他人也有类似症状，建议一同就诊。
就医准备清单
症状清单
尤其需要关注症状发生时间、特殊表现等
什么时候发现皮肤肿块的？
肿块发生的部位有哪些？是否伴有瘙痒、疼痛等？
肿块近期是否有迅速变大、变硬，影响肢体活动？
以前是否出现过类似症状？
病史清单
家族中其他人是否有类似情况？
是否有食物、药物及其他物质过敏史？
检查清单
近1个月的检查结果，可携带就医
血常规及凝血功能
皮肤肿块浅表组织彩超
用药清单
近3个月的用药情况，如有药盒或包装，可携带就医
止痛药物：布洛芬、对乙酰氨基酚
其他：维生素片/胶囊、蛋白粉、其他保健品
诊断依据
病史
可有多发性脂肪瘤家族史。
临床表现
背部、肩部和上肢伸侧多发性局限性肿块，边界清楚，质软，可无自觉症状，或偶伴有疼痛。
腹部CT
腹腔内多发性脂肪瘤，腹部CT表现为不规则低密度影。
病理检查
多发性脂肪瘤一般不需要做病理检查。若脂肪瘤生长迅速，怀疑恶变时，需要切除瘤体做病理检查。
鉴别诊断
脂肪肉瘤
脂肪肉瘤位置常比较深，肿块边界不清，很少有压痛或疼痛。
常发生于大腿及腹膜后，亦可见于臀部胭窝其他部位的软组织。
小的多发性脂肪瘤，若无症状可不治疗。若影响美观或脂肪瘤数量比较多，可采取手术治疗。
手术治疗
脂肪抽吸术可用于治疗浅表脂肪瘤，术后无明显
瘢痕，但若手术过程中瘤体包膜或残余瘤体组织吸除不完全，易导致脂肪瘤原位复发。
目前多采用微创手术切除联合
脂肪瘤吸除术进行治疗，不仅可以达到美容效果，还可彻底清除瘤体，避免复发。
药物治疗
请在医生指导下使用，切勿自行用药
多发性疼痛性脂肪瘤的疼痛主要由脂肪瘤压迫邻近神经引起，需要采取止痛治疗，如布洛芬等。
治愈情况
无症状的多发性脂肪瘤一般无需治疗，极少恶变。
若为改善美观或功能，及时手术治疗效果较好，复发率较低。
危害性
身体暴露部位的多发性脂肪瘤影响美观，会对患者造成一定的心理负担。
日常管理
多发性脂肪瘤一般不需要特殊的饮食和生活管理。如进行手术治疗，需要注意以下事项。
饮食管理
手术后需要加强营养，以有利于刀口愈合。
建议以高蛋白质、高热量、高维生素饮食为主，多食鱼、虾、蛋、豆制品等优质蛋白质类食物。
多食新鲜蔬菜、水果，补充维生素增强抵抗力。
皮肤护理
若切口部位出现瘙痒或其他不适，可咨询医生处理，切勿搔抓。
治疗后保持创面清洁，以免感染。
预防
多发性脂肪瘤病因尚不清楚，无有效预防措施。研究显示与超重、糖尿病、
高胆固醇血症有一定相关性，建议注意以下事项。
建议均衡饮食，避免长期高糖、高脂饮食，增加膳食纤维摄入。
适量运动，科学保持体重，避免超重和肥胖。
如果出现肥胖、糖尿病、高胆固醇血症，及时就医治疗。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
