概述
胆红素钙结石是指主要由胆红素与钙组成的胆系结石。胆红素钙结石呈不规则块状或泥沙样,黄褐色或黑色或暗绿色,质地松软或较硬,剖面呈层状如树的年轮胆。大部分为多发,多者可达百块以上。多发生于肝内、外胆管,很少在胆囊内发生。
是否医保
是
就诊科室
普通外科
临床症状
早期无明显症状,急性发作时可有腹痛、
黄疸、发热等。
危害
疾病呈慢性进行性发展,可导致化脓性肝内胆管炎、
肝脓肿、
胆道出血等。
并发症
化脓性肝内胆管炎、肝脓肿、胆道出血等。
检查
体格检查、超声、CT、磁共振胆管造影等。
诊断
根据腹痛、黄疸、发热等临床表现,结合体格检查、超声、CT、磁共振胆管造影等可诊断。
治疗原则
采取抗感染、杀虫、手术等方式,以阻止或减缓胆色素结石的形成、清除结石及致病因素。
治愈性
经积极治疗可改善症状。
饮食建议
保证规律进食和膳食中有足够的蛋白质和脂肪,合理饮食。
典型症状
早期无明显症状,急性发作时多见腹痛、
黄疸、发热等。
诊断依据
1.
胆道感染或寄生虫感染病史。2.腹痛、发热等临床表现。3. 超声、CT、磁共振胆管造影是诊断
肝内胆管结石较有价值的检查方法,可见结石为泥沙状或块状。
治疗方针
采取抗感染、杀灭感染的寄生虫、手术等方式,以清除结石及致病因素。
药物治疗
请在医生指导下使用,切勿自行用药
对合并感染者给予抗感染治疗,有胆道蛔虫症者杀虫驱虫。
手术治疗
开腹
胆囊切除术或腹腔镜胆囊切术术,祛除结石。对无法耐受手术的胆总管胆石症患者,可经内镜十二指肠乳头切开取石。
其他治疗
对无法耐受手术或术后反复发生的结石,还可采取激光碎石治疗等。
预后情况
早期积极治疗可改善预后。
日常护理
1.保持自身卫生,不喝生水,不吃生食,避免寄生虫感染。2.保证水的摄入,防止胆汁过浓。3.保持心情舒畅,积极锻炼身体。4.遵医嘱服药,定期复查。
饮食调理
保证规律进食和膳食中有足够的蛋白质和脂肪,合理饮食。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。