概述
产妇痔疮是指生产期间和产后发生的痔疮,是产妇常见的病症。妊娠时盆腔各器官的血管分布增加、胎儿增长腹压增加,或因便秘导致粪块压迫局部静脉,使循环受阻,血液积滞,引起痔静脉扩张增粗,扭曲成团,形成“痔”。
是否医保
是
就诊科室
产科、普通外科等。
别名
产后痔疮
临床症状
便血、痔核脱出、坠痛等。
危害
长期便血易致贫血;脱垂、嵌顿甚至坏死;引发
肛裂、
肛瘘;导致
肛周湿疹;引发妇科炎症等。
并发症
贫血、肛裂、肛瘘、妇科炎症等。
检查
肛门视诊、直肠指诊、
肛门镜检查、结肠镜、肛门直肠B超、肛管直肠测压、血常规、便常规等。
诊断
根据排便出血病史、临床表现及各项相关检查可诊断。
治疗原则
无症状的痔无需治疗;妊娠期一般主张先行保守治疗,必要时注射治疗、冷冻治疗及手术等。
治愈性
轻者可治愈,病情复杂者不易彻底治愈,而且易反复发作。
饮食建议
病因
孕期胎儿逐渐长大,向下压迫盆腔,影响血液回流,造成肛门周围组织水肿,出现痔疮。
典型症状
便血无痛性、间歇性、便后有鲜红色血是其特点,也是
内痔或
混合痔早期常见的症状。便血多因粪便擦破粘膜或排粪用力过猛,引起扩张血管破裂出血。轻者多为大便或便纸上带血,继而滴血,重者为喷射状出血,便血数日后常可自行停止。这对诊断有重要意义。若长期反复出血,可出现贫血,临床并不少见,应与
出血性疾病相鉴别。
痔块脱垂常是晚期症状,多先有便血后有脱垂,因晚期痔体增大,逐渐与肌层分离,排粪时被推出肛门外。轻者只在大便时脱垂,便后可自行回复,重者需用手推回,更严重者是稍加腹压即脱出肛外,如咳嗽,行走等腹压稍增时,痔块就能脱出,回复困难,无法参加劳动。疼痛单纯性内痔无疼痛,少数有坠胀感,当内痔或混合痔脱出嵌顿,出现水肿、感染、坏死时,则有不同程度的疼痛。瘙痒晚期内痔、痔块脱垂及肛管括约肌松弛,常有分泌物流出,由于分泌物刺激,肛门周围往往有瘙痒不适,甚至出现皮肤湿疹,病人极为难受。
诊断依据
便血、痔核脱出、坠痛等临床表现。肛门视诊除一期内痔外的其他3期内痔
肛门镜检查可见内痔向内突出,呈暗红色结节。
治疗方针
无症状的痔无需治疗;必要时注射治疗、冷冻治疗及手术等。妊娠期手术,选择妊中娠更为安全。
药物治疗
请在医生指导下使用,切勿自行用药
如果痔疮不严重,可以使用痔疮栓剂治疗。
高锰酸钾溶液
坐浴。
预后情况
轻者预后良好,病情复杂者可并发贫血、
肛裂、
肛瘘、妇科炎症等。
日常护理
保持大便通畅,每天定时排便,避免长久地蹲在厕所看书、玩游戏。每天便后及时清洗肛门周围的皮肤,避免肛门处受到细菌的感染。内裤要宽松、舒适最佳。
饮食调理
不要多吃辛辣、油腻、油炸等带有刺激性的食物。多吃些新鲜的水果和蔬菜等。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。