牙脱位的早期症状-牙脱位的病因及治疗方法-问药网

概述

牙脱位是指牙齿受外力作用而脱离牙槽窝内原有位置。由于外力的大小和方向不同，牙脱位的表现和程度不一，轻者偏离移位，称为不全脱位；重者可完全离体，称为全脱位。

是否医保

是

就诊科室

口腔颌面外科

临床症状

牙脱出或向根尖方向嵌入或唇（舌）向移位，牙齿松动，有叩痛，可伴龈缘出血。

危害

因疼痛、咬合障碍等表现，可影响正常生活。

并发症

牙髓坏死、牙髓腔变窄或消失、牙根外吸收等。

检查

体格检查、X线等。

诊断

根据外伤史及牙脱出或移位等表现，结合X线检查可诊断。

治疗原则

尽早再植复位固定，保存患牙。

治愈性

及时治疗后，患牙恢复较好。

饮食建议

以流质饮食为主。

病因

本病多因外伤所致。

典型症状

根据外力的方向，可有牙脱出或向根尖方向嵌入或唇（舌）向移位等情况。1.牙部分脱位常有疼痛、松动和移位等表现，同时因患牙伸长而出现咬合障碍。牙完全脱位者，则可见牙完全离体或仅有少许软组织相连，牙槽窝内完全空虚。牙脱位不论是部分还是完全性者，均可伴有牙龈撕裂和牙槽突骨折。2.牙向深部嵌入者，牙冠变短或移位、扭转、叩痛，伴龈缘出血。

其他症状

牙脱位后，可发生牙髓坏死、牙髓腔变窄或消失、牙根吸收、边缘性压槽突吸收等多种并发症。

诊断依据

1.患者有外伤史。2.临床可有牙脱出，向根尖方向嵌入或唇（舌）向移位及疼痛等表现。3.脱出型脱位X线可示根尖周牙周膜间隙明显增宽，可伴牙槽突骨折；嵌入型脱位X线示根尖周牙周膜间隙消失。

治疗方针

1.部分脱位局麻下复位，结扎固定。2.嵌入型脱位根据具体情况进行复位治疗，2周后进行根管治疗。3.完全脱位尽快行再植术，2周后做根管治疗。

药物治疗

请在医生指导下使用，切勿自行用药

可适量使用抗生素药物预防感染。

手术治疗

（1）部分脱位：如复位固定后发现牙髓坏死，及时做根管治疗术。（2）嵌入型脱位：复位治疗，2周后行根管治疗术。（3）完全脱位：尽快行再植术，2周后做根管治疗术。

其他治疗

可采用牙弓夹板固定法、金属丝结扎法、正畸托槽固定法或光固化粘贴钢丝固定法定进行复位治疗。

预后情况

及时治疗，预后较好，对患者正常生活基本无影响。

日常护理

1.保持环境整洁，定期开窗通风，保持室内空气清新，保持适宜的温湿度。2.积极锻炼身体，增强机体抵抗力，避免过度劳累。3.患者应避免用患牙咬硬物。4.定期复诊，检查咬合关系，如有不适，及时调整。

饮食调理

调整饮食结构，少食用硬性食物，以流质饮食为主。忌辛辣刺激性食物及过冷、过热的食物。