溃疡性口炎的早期症状-溃疡性口炎的病因及治疗方法-问药网

概述

溃疡性口炎指口腔黏膜急性细菌感染性损害。主要由链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、铜绿假单胞菌或大肠埃希菌等引起，多见于婴幼儿，临床常见患儿局部疼痛、拒食、烦躁、发热等症状,常发生于感染、长期腹泻等机体抵抗力下降时，口腔不洁更有利于细菌繁殖而致病。与自身免疫、内分泌有关、婴幼儿期创伤亦可引发。

是否医保

是

就诊科室

小儿内科、口腔科

别名

膜性口炎

临床症状

口腔黏膜充血水肿、溃疡、局部疼痛、流涎、拒食、烦躁、发热、局部淋巴结肿大、酸中毒等。

危害

口腔各部位均可发生，严重影响小儿的营养摄入，重者可出现脱水和酸中毒。

并发症

脱水、酸中毒等。

检查

体格检查、血常规、分泌物涂片检查等。

诊断

根据溃疡、局部疼痛、流涎等表现结合体格检查、分泌物涂片检查等诊断。

治疗原则

控制感染为主，辅以对症支持治疗。

治愈性

可治愈。

饮食建议

给予高热量、高蛋白、富含维生素的温凉流质或半流质食物。

溃疡性口炎和疱疹性咽峡炎的区别

溃疡性口炎和疱疹性咽峡炎在病原体、临床表现及治疗等方面有区别。

1.病原体：溃疡性口炎主要是由细菌感染引起，主要以链球菌和葡萄球菌为主要致病菌；疱疹性咽峡炎是一种较常见的呼吸道传染病。主要是病毒感染引起，主要病原体为柯萨奇病毒A型和肠道病毒71型。

2.临床表现：溃疡性口炎初起时口腔黏膜充血水肿，随后发生大小不等的糜烂或溃疡；疱疹性咽峡炎它的局部典型症状为口腔咽峡部出现疱疹，全身症状为突然发热和咽痛。

3.治疗：发现溃疡性口炎应及时控制感染，在医生指导下服用抗生素如青霉素进行治疗，每天彻底的清洗口腔，局部用药及时补充维生素B、维生素C。

4.疱疹性咽峡炎一般采用对症治疗如降温和病因治疗，病因治疗目前无特异性抗病毒治疗，主要使用干扰素α、利巴韦林，患者不可自行用药，需在医生指导下使用。

怀疑溃疡性口炎和疱疹性咽峡炎，需积极就诊，遵医嘱合理诊治，使用药物需遵医嘱。

病因

本病主要由链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等细菌感染引起。与自身免疫、内分泌有关、婴幼儿期创伤亦可引起发病。

流行病学

多见于婴幼儿。

典型症状

口腔各部位均可发生，常见于舌、唇内及颊黏膜处，可蔓延到唇及咽喉部。开始时口腔黏膜充血水肿，随后形成大小不等的糜烂或溃疡，上有纤维素性炎性分泌物形成的假膜，呈灰白色或黄色，边界清楚，易拭去，露出溢血的创面，但不久又被假膜覆盖。局部疼痛、流涎、拒食、烦躁，常有发热，体温可达39～40℃，局部淋巴结肿大，全身症状轻者约1周左右体温恢复正常，溃疡逐渐愈合；严重者可出现脱水和酸中毒。

诊断依据

1.有口腔黏膜充血水肿、溃疡、局部疼痛、流涎、拒食、烦躁、发热、局部淋巴结肿大、酸中毒等临床表现。2.分泌物涂片染色可见大量细菌。3.血常规检查可见白细胞总数和中性粒细胞增多。

治疗方针

控制感染，进行对症支持治疗。

药物治疗

请在医生指导下使用，切勿自行用药

1.选用有效抗生素控制感染。2.保持口腔清洁，可用康复新漱口，或依沙吖啶（利凡诺）溶液清洁口腔。3.溃疡面涂碘甘油、锡类散等进行局部用药治疗。4．纠正酸中毒，维持水电解质平衡。

预后情况

预后良好。

日常护理

1.帮助孩子养成良好的卫生习惯，进食后漱口或喂少量白开水，用过的食具应煮沸消毒。2.纠正孩子吮指、不刷牙等不良习惯，避免用力或粗暴擦伤口腔黏膜。3.定时开窗通风，保持室内空气清新，温湿度适宜。4.合理安排作息制度，进行适当户外活动和体育锻炼，提高孩子的抵抗力。

饮食调理

均衡饮食，养成良好的饮食习惯，给予高热量、高蛋白、富含维生素的温凉流质或半流质食物。避免摄入酸辣或粗硬的食物，保证摄入足够的水分，少量多餐。