概述
侏儒-视网膜萎缩-耳聋综合征是一种常染色体隐性
遗传性疾病。本病多于幼年起病,患者表现为侏儒,2岁以后智力低下,面部缺少皮下组织,眼球下陷。
是否医保
是
就诊科室
儿科
别名
Cockayne综合征
临床症状
神经系统表现为逐渐加重的
共济失调,运动、认知发育显著落后。语言方面表现为不会说话或仅能说少量话但发音不清晰,眼部最具特征性的变化是色素性视网膜萎缩,皮肤为面颊部光敏感,日照后脱屑。
危害
患者运动失调、智力低下、语言不清、情绪失常、大多在青春期死亡。
检查
CT、MRI、基因检测等。
诊断
患儿表现为侏儒,2岁以后智力低下,面部缺少皮下组织,眼球下陷。日晒后面部出现
蝶形红斑,唇部可出现大疱,反复发作。结合CT、MRI、基因检测等可诊断。
治疗原则
本病目前尚无特殊治疗方法,对患儿加强护理,防止继发性感染,皮肤可搽防光性药物。
治愈性
大多在青春期死亡。
饮食建议
避免食用光敏感食物。
病因
现已知ERCC6、ERCC8、XPB、XPD、XPG等5个不同的基因突变可导致Cockayne综合征。
流行病学
本病多于幼年起病,男女比例约3:1。
典型症状
Cockayne综合征可分为3个亚型。Cockayne综合征1型,为经典型,累及脑神经、眼、皮肤等多个系统,出生时多正常,婴儿期或儿童早期发病,逐渐进展。神经系统表现为逐渐加重的
共济失调,运动、认知发育显著落后。语言方面表现为不会说话或仅能说少量话但发音不清晰,眼部最具特征性的变化是色素性视网膜萎缩,皮肤为面颊部光敏感,日照后脱屑。Cockayne综合征2型为先天型,表现更严重,出生早期就可能死亡。典型表现为胎儿发育不良,低出生体重儿,先天性眼部结构异常,生后即出现严重神经功能障碍。Cockayne综合征3型为温和型,特点是晚发病,病程进展缓慢,可以存活到成年,可能表现为正常的智力、生长和生育。
诊断依据
患儿表现为侏儒,2岁以后智力低下,面部缺少皮下组织,眼球下陷。日晒后面部出现
蝶形红斑,唇部可出现大疱,反复发作。CT可见到颅内钙化,同时还可观察到大脑和
小脑萎缩。MRI在矢状位T1WI显示脑萎缩效果良好。MRI能清晰显示脑室周围和皮质下白质病变向弓状纤维延伸。基因检测ERCC6、ERCC8、XPB、XPD、XPG等5个不同的基因突变。
治疗方针
本病目前尚无特殊治疗方法,对患儿加强护理,防止继发性感染,皮肤可搽防光性药物。
药物治疗
请在医生指导下使用,切勿自行用药
本病目前尚无特殊治疗方法,对患儿加强护理,防止继发性感染,皮肤可搽防光性药物,如50%二氧化钛软膏。
预后情况
Cockayne综合征是一种严重致残、致死性
遗传性疾病,大多在青春期死亡。
日常护理
日常外出注意防晒。
饮食调理
避免食用光敏感食物。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。