自由生活阿米巴感染的早期症状-自由生活阿米巴感染的病因及治疗方法-问药网

概述

自由生活阿米巴感染是指自然界中存在的多种自由生活的阿米巴侵入人体引起中枢神经系统的急性或慢性感染，也可引起眼部和皮肤疾病。以耐格里属、棘阿米巴属的虫种最多见。此类阿米巴有些为兼性寄生原虫。

是否医保

是

就诊科室

感染科、神经内科

临床症状

剧烈头痛、昏睡、惊厥、发热、恶心、呕吐、腹泻等。

危害

可累及神经、视觉等系统，造成精神错乱、失明等病变。

并发症

脑膜炎、结膜炎、视网膜炎等。

检查

脑脊液检查、阿米巴培养、酶联免疫吸附试验抗体测定、聚合酶链反应等。

诊断

根据不流动水接触史，头痛、昏睡、发热等临床表现，结合阿米巴培养等诊断。

治疗原则

尚无理想治疗方式，可使用抗真菌药物治疗。

治愈性

难治愈。

饮食建议

饮食宜清淡、营养均衡，忌辛辣刺激性食物。

病因

多因在小湖、池中游泳、戏水，感染自由生活阿米巴所致。

流行病学

多发于儿童及青少年。

典型症状

1.原发性阿米巴性脑膜脑炎：骤起剧烈头痛、昏睡，发热，可诉鼻塞，咽痛、嗅觉不灵。数天内开始恶心、呕吐、颈项强直，继而出现神志模糊、惊厥甚至昏迷。2.棘阿米巴所致者多呈慢性肉芽肿性病变，病程可长达1〜2月。小哈门属阿米巴所致者较少见，症状以发热、步态失阔、精神错乱、眼球震颤较突出。2.眼部病变：由棘阿米巴引起，可发生结膜炎、视网膜炎、角膜溃疡，严重者可失明。3.急性阿米巴痢疾：由棘阿米巴引起者，已有报道。

诊断依据

1.出现神经症状前2〜6天，有在停滞不流动的水池或温泉中游泳、戏水史。2.脑脊液检查，穿刺液呈血性，可见活动的阿米巴滋养体。

治疗方针

无有效治疗方法，可试用抗真菌药物治疗，以缓解症状。

药物治疗

请在医生指导下使用，切勿自行用药

一般抗阿米巴药物无效。两性霉素B和咪康唑静脉给药或鞘内注射，加用利福平口服可试用。

预后情况

预后差，多数患者最终死亡。

日常护理

1.室内应有良好通风，保持一定湿度，保证睡眠。2.注意保暖，避免上呼吸道感染。3.加强陪护，做好心理护理，积极配合治疗。4.遵医嘱，按时用药，出现不适及时复查。

饮食调理

饮食宜清淡、营养均衡，忌辛辣刺激性食物。