支气管结石症的早期症状-支气管结石症的病因及治疗方法-问药网

概述

支气管结石症是指气管、支气管腔内或管壁出现钙化或骨化成分。最常见的症状是严重咳嗽，通常持续数年，常用疗法不能缓解，如果有肺部感染，会伴有大量脓痰。

是否医保

是

就诊科室

胸外科、呼吸科

别名

支气管结石

临床症状

咳嗽、咯血、咯石，其他症状如呼吸困难、胸痛、发热等。

危害

可出现大咯血，少数患者可出现支气管食管瘘。

并发症

支气管食管瘘。

检查

X线胸片、胸部CT、支气管镜。

诊断

可咯血或咳出石头，胸部CT提示支气管壁内或管腔内见斑点状高密度影，结合支气管镜下可见支气管结石样改变，即可诊断。

治疗原则

无症状者可暂不治疗，有症状者建议早期支气管镜下取石，成功率高，副作用小。严重者需手术切除病变部位。

治愈性

经支气管镜取石成功率为43%～87%。

饮食建议

避免进食辛辣刺激性食物而诱发咳嗽、咳痰。

病因

肺门淋巴结钙化或肺内钙化灶侵蚀支气管并进入支气管腔内形成。

流行病学

国外文献报道支气管结石占呼吸系统疾病的0.1%～0.2%。

典型症状

主要症状为咳嗽、咯血、咯石，少部分患者可出现严重并发症如大咯血、支气管食管瘘。通常持续多年，常用治疗不能缓解症状，伴有感染时，可出现大量脓性痰。

其他症状

呼吸困难、胸痛、发热等。

诊断依据

部分患者可咯出结石，即可诊断，症状不典型者可根据胸部CT提示支气管壁内或管腔内见斑点状高密度影，结合支气管镜下可见支气管结石样改变，即可诊断。

治疗方针

支气管结石早期，结石未产生严重肺部并发症，首选可弯曲支气管镜取石，取石失败者，可采用硬质支气管镜，可提高成功率，对透壁型结石如不能完整取出者，可分期取石，避免损失血管、支气管。结石远端肺组织严重破坏、发生大咯血、支气管胸膜瘘、支气管镜取石不成功者，可考虑手术切除治疗。

药物治疗

请在医生指导下使用，切勿自行用药

无特效药。对症治疗如予以抗感染、化痰、止血等药物。

手术治疗

支气管镜治疗失败者或并发症严重者可考虑局部切除治疗。

预后情况

支气管结石早期经支气管镜取石成功率在43%～87%，晚期并发大咯血者病死率高，预后差。

日常护理

及时治疗支气管、肺部感染，尤其结核感染，避免或减少粉尘、烟雾吸入，避免主动和被动吸烟，预防和及时治疗感冒、呼吸道感染。

饮食调理

避免饮食辛辣刺激性食物而诱发咳嗽加重，同时避免食用过多产痰食物如海鲜类、橘子类。