原发性旁路性高胆红素血症即Israel综合征,是一罕见的高非结合(间接)胆红素血症。1959年Israels首次报道3例并命名。本病临床特征为
黄疸、贫血、脾大及骨髓红系增生活跃。治疗方法和效果以及预后方面的资料很少,容易误诊为
溶血性贫血而切脾治疗。
系由骨髓红细胞或前体产生过多的胆红素,或直接由亚铁红素或四吡咯前体破坏和生成所致。
男女均可罹患,10~20岁发病,有
黄疸和脾大,血液检查为球形红细胞及红细胞脆性增加,网织红细胞中度增加,间接
高胆红素血症,
尿胆原排泄增加,自由溶解和机械脆性正常,肝功能正常。
血液检查为球形红细胞及红细胞脆性增加,网织红细胞中度增加,间接
高胆红素血症,
尿胆原排泄增加,自由溶解和机械脆性正常,肝功能正常。
根据临床特征及化验检查可以诊断,但确诊须肝组织活体检查,以除外其他类型的先天性
黄疸。
有溶血时行脾切除术,术后溶血可纠正,但
高胆红素血症仍持续存在。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。