概述
延髓出血是指延髓内血管破裂引起的出血，患者常突然出现
意识障碍、
生命体征变化，甚至死亡。
是否医保
是
就诊科室
神经内科、神经外科、急诊科
临床症状
昏迷、血压下降、呼吸节律不规则、眩晕、呕吐等。
危害
常造成突然死亡。
检查
体格检查，CT、MRI等检查。
诊断
根据病史，意识障碍、生命体征异常等临床表现，结合影像学检查可诊断。
治疗原则
以保守治疗为主，尽早脱水降低颅内压、减轻
脑水肿；严重者需呼吸机辅助呼吸，心脏起搏器维持循环。
治愈性
及时治疗可减少后遗症。
饮食建议
鼻饲饮食，恢复期营养均衡饮食。
病因
与高血压、糖尿病、血管病变、情绪激动、不良生活习惯等有关。
典型症状
常急剧发病，突然昏迷、血压下降、呼吸节律不规则等。也可出现眩晕、呕吐、
眼球震颤、
感觉障碍、
饮水呛咳、吞咽困难、声音嘶哑、随意
运动障碍等。
诊断依据
病史
多有脑血管病史及高血压、糖尿病、
高脂血症等基础疾患。
症状
常急剧发病，突然昏迷，也可出现眩晕、呕吐、眼球震颤、感觉障碍、饮水呛咳、吞咽困难、声音嘶哑、随意运动障碍等症状。
体格检查
血压下降、颈动脉或桡动脉搏动不对称；呼吸不规律；瞳孔不等大。
辅助检查
CT、MRI等影像学检查可见延髓出血灶。
治疗方针
以保守治疗为主，必要时手术治疗。
药物治疗
请在医生指导下使用，切勿自行用药
根据病情选择脱水药、止血药物和神经营养药物等。
手术治疗
首要的措施是保护延髓的功能，必要时可采用脑室体外引流加立体定向延髓内血肿清除术。
其他治疗
以保守治疗为主，保持呼吸道通畅，必要时进行气管切开、机械通气。
预后情况
本病的病死率较高，预后较差。
日常护理
1.环境：保持室内空气清新，定时开窗通风。
2.休息与活动：生活规律，合理休息，保证睡眠时间和睡眠质量；避免身心过度疲劳，适度活动。
3.生活护理：对行走不稳、肢体抖动、活动障碍者，在走廊、卫生间、浴室设安全扶手，必要时使用保护器具，保持周围环境安全，地面保持干燥、平整、无障碍物。
4.机械通气者需加强气道护理，控制
坠积性肺炎、
肺部感染等并发症。
饮食调理
恢复期给予营养均衡饮食。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
