心源性肝硬化又称淤血性肝硬化、槟榔肝。
充血性心力衰竭伴肝脏被动淤血患者，多为心脏严重衰竭所致的症状和体征，而肝脏受累表现则居次要地位。患者可有轻度右上腹不适、
黄疸、
肝大。体格检查可有充血性心力衰竭表现，包括
颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性等。
系由慢性充血性心力衰竭反复发作或
缩窄性心包炎等引起的
肝淤血、坏死及结缔组织增生所致的肝硬化。
充血性心力衰竭伴肝脏被动淤血患者，多为心脏严重衰竭所致的症状和体征，而肝脏受累表现则居次要地位。可有轻度右上腹不适、
黄疸。体格检查可有充血性心力衰竭表现，包括
颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性，大多数患者
肝大，少数可高度肿大，部分患者肋缘下超过5厘米，有继发性三尖瓣关闭不全者可触及膨胀性肝脏搏动，随
肝纤维化的形成肝脏可回缩至正常，患者可有
腹腔积液，脾大。
1.实验室检查
多数有磺溴酞潴留、血清胆红素升高。血清
碱性磷酸酶大多正常或仅有轻度增高。在急性淤血性肝脏，血清转氨酶（AST、ALT）明显增高，而慢性淤血肝仅有轻微增高。
白蛋白降低和球蛋白升高，
凝血酶原时间延长，后者不能用维生素K校正，而随
充血性心力衰竭的好转而渐渐恢复到正常。
2.肝穿刺活检
是确诊指标，但充血性心力衰竭时肝静脉压增加，故肝穿刺易致出血，需纠正心力衰竭，肝功能恢复正常后才可肝穿刺活检。但如急需穿刺以明确诊断，在凝血酶原时间及血小板等指标许可时，才可行肝穿刺活检。
1.严重的
充血性心力衰竭患者，伴有肝脏被动淤血，肝脏大，有触痛。
2.血清
胆酸和转氨酶轻度升高，
凝血酶原时间延长，血清
碱性磷酸酶无明显变化。
3.随充血性心力衰竭的改善，肝脏功能试验迅速改善。
4.肝穿刺活检组织检查有助于确诊。
与其他营养性肝硬化、原发性肝硬化、肝炎后肝硬化等鉴别。
主要是纠正或减轻
心力衰竭，可用利尿药、强心药和降低心脏后负荷的药物。但是该类患者部分症状由肝脏引起，如顽固性低血糖及
意识障碍，后者也与
心输出量减少有关。
心源性肝硬化本身并不引起严重的
门脉高压和食管底静脉曲张破裂出血，但可致脾大和
腹腔积液。
肝掌、
蜘蛛痣和“
海蛇头”少见。临床上，心脏功能的改善，如人工瓣膜置换术，解除
缩窄性心包炎的心包狭窄和纠正先天性心脏病的解剖异常，可逐渐甚至很快改善肝细胞功能。
对于有长期
肝病的患者需严格注意心血管并发症的发生，注意长期检测心脏功能。注意保肝调养。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
