通过手术摘除子宫颈或子宫内膜部位的息肉
费用通常为500~2000元，不同医院会有一定差异
一般术后3天即可恢复正常活动
术后1个月内避免盆浴和性生活
定义
子宫息肉手术是通过手术治疗子宫息肉的一种方法，包括宫腔镜息肉切除手术，
宫颈息肉摘除术以及子宫颈切除性手术。
疗效和安全性
治疗疾病
治疗效果
手术效果良好，通过手术，大多数患者可达到去除病灶、改善症状、明确病理性质的目的。
安全性
子宫息肉手术通常很安全，极少导致死亡。
治疗难度和费用
治疗难度
在我国许多地区，宫颈息肉摘除术被列为一级手术，子宫颈切除性手术被列为二级手术，宫腔镜息肉切除手术为三级手术。
所谓的一级手术是指风险较低、过程简单、技术难度低的手术；二级手术是指有一定风险、过程复杂程度一般、有一定技术难度的手术；三级手术是指风险较高、过程较复杂、难度较大的手术。
治疗费用
受卫生政策、区域及机构定价等影响，费用可能存在差异，具体以就诊机构为准。
息肉摘除或切除按个数计费，使用宫腔镜进行切除的手术费用较高。根据手术方式、息肉个数的不同，治疗费用通常为500~2000元，包括手术费、麻醉费、材料费等。
根据医院等级、耗材种类、麻醉和手术操作不同，费用会有所差别。各地医保报销政策、就诊医院级别不同，报销的比例也不同。
医院科室选择
通常情况下，二级及以上级别的医院都可以做这项手术。这项手术一般是在妇科完成。
子宫息肉手术适用于息肉体积较大或伴有月经增多、子宫异常出血等症状的患者，术前还需要对患者的身体情况进行评估，明确有无不适宜手术的情况。
适宜情况
宫颈息肉体积较大或伴有月经增多、异常阴道流血流液等症状者。
未绝经，
息肉体积较大伴子宫异常出血、不孕等症状者。
已绝经患者息肉恶变风险较高，无论有无症状，均推荐切除所有子宫内膜息肉。
子宫息肉经随访观察、药物保守治疗效果不佳或反复发作者。
不宜情况
生殖道或盆腔感染的急性期。
合并心、肝、肾等疾病，病情尚未稳定不能耐受麻醉或手术者。
合并浸润性宫颈癌等经医生评估暂不宜手术的情况。
接受宫腔镜息肉切除术和子宫颈切除性手术的患者通常需要住院2天左右，接受
宫颈息肉摘除术的患者在门诊即可完成治疗。
治疗前检查
实验室检查
检查血常规、血型、凝血功能、传染病指标、血生化、阴道分泌物病原学检查等，目的是排除手术禁忌证，如发现有生殖道感染、贫血、凝血功能障碍等情况时需首先予以治疗。
影像学检查
术前进行妇科超声检查，目的是明确
息肉的大小、部位、血供情况等，有高危因素者可能还需要进一步拍摄CT或磁共振成像（MRI），有助于确定手术方式。
年龄较大的患者可能还需进行心脏超声检查、下肢血管超声检查等，以判断患者是否能耐受手术。
其他检查
患者术前通常需完善宫颈癌筛查，包括人乳头瘤状病毒（HPV）检测及宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）。
拟进行
全身麻醉的患者手术前还需完善
心电图和胸片，年龄较大的患者还需检查肺功能等，以判断患者的心肺功能可否耐受手术，对心肺功能较差者在术前、术中可能使用药物治疗。
治疗前准备
调整正在接受的药物
如果患者正在使用的药物会影响凝血功能，通常需要调整或者暂时停用，但具体要遵循医嘱。
控制基础疾病
患有高血压、糖尿病、心脏病等疾病的患者需控制好病情，否则可能增加手术风险，影响术后恢复。
安排生活工作
宫腔镜手术及子宫颈切除性手术住院大约需要1~2天，术后需休息约14天左右，具体视术中及术后恢复情况。宫颈息肉摘除术通常无需住院，可在门诊完成。
手术时间
宫腔镜手术时间以月经干净后1周内为宜，此时子宫内膜处于增殖期早期，薄且不易出血，黏液分泌少，宫腔内病变容易被发现。
宫颈息肉摘除术以及子宫颈切除性手术的手术时间同样以月经干净后1周以内为宜，或在下次月经来潮前至少1周以上。
用药准备
对行宫腔镜手术的患者，部分患者可能需要在手术前使用宫颈预处理的药物如
米索前列醇使宫颈松弛变软，易于扩张，以减少并发症，保障手术安全。
饮食准备
宫腔镜手术及子宫颈切除性手术中的冷刀锥切术一般是在全身麻醉下进行，因此通常在术前6~8小时开始禁食，术前4小时禁止饮水。
宫颈息肉摘除术以及子宫颈切除性手术中的宫颈环形电切除术（LEEP）通常无需全身麻醉及禁食。
衣着配饰要求
患者手术准备时需穿着手术服，注意提前修剪指甲、取下配饰、假牙等物品。
签署知情同意书
医生会详细向患者或家属说明手术情况，以及手术风险和注意事项等，患者或家属需配合签署手术知情同意书。
若手术在麻醉下进行，麻醉医生会详细说明麻醉情况、麻醉风险和注意事项，患者或家属需要配合签署麻醉知情同意书。
治疗过程
宫腔镜的手术时间大约为0.5~1小时，
宫颈息肉摘除术和子宫颈切除性手术的时间较短，通常为10~30分钟左右，时间长短主要与息肉大小、范围等因素有关。
麻醉情况
子宫息肉手术通常需要术前麻醉，一般包括
全身麻醉和
局部浸润麻醉两种。
治疗部位和切口位置
手术部位在宫颈或经宫颈进入子宫腔内操作，术后无外在切口及
瘢痕。
治疗过程
子宫息肉手术的手术体位均为截石位，即上半身平躺，双腿分开抬高并屈曲外展，放到托腿架上，以便能最大限度显露手术部位。手术前医生会对会阴、阴道及宫颈部位进行充分消毒。
宫腔镜子宫息肉切除手术
使用探针探明宫腔深度及位置，扩张条扩张子宫颈便于内窥镜进入宫颈。注入膨宫液使宫颈及宫腔扩张，宫腔镜在直视下进入宫腔观察，切除宫腔内息肉及止血。
宫颈息肉摘除术
使用手术钳钳夹息肉根部，旋转摘除息肉。
宫颈切除性手术
使用手术刀片或电切环环形切除部分宫颈后，通过缝合或电凝止血。
治疗感受
全身麻醉下的手术，患者通常不会感到疼痛，全麻苏醒后少数患者可能出现腹痛、恶心等不适。
局部麻醉下的手术，患者在手术过程中通常疼痛感不明显或可以忍受。
治疗时间
宫腔镜手术大约需要0.5~1小时，手术时间可能会受到麻醉效果、
息肉大小及范围等因素影响。
宫颈息肉摘除术以及子宫颈切除性手术大约需要10~30分钟，手术时间同样受息肉大小及范围等因素影响。
术后可能会出现阴道少量出血，属于正常现象。注意保持外阴部清洁干燥，术后1个月内需避免盆浴和性生活。
护理
护理注意事项
宫腔镜术后如一般情况良好，通常不留置尿管或当天即可拔掉尿管，鼓励患者4~6小时后下床活动。
子宫息肉术后1~2周内可有少量阴道出血，属于正常现象，可使用卫生垫护理。
术后不影响基本日常生活，可根据自身恢复情况适当锻炼，避免长时间卧床及重体力劳动。
注意保持外阴清洁干燥，可以淋浴，但需避免盆浴及性生活1个月。
监测与检查
术后麻醉清醒后医生通常会进行
生命体征监测，包括心率、脉搏、血压、呼吸等。
出院后如果出现发热、腹痛、阴道大量出血等异常情况，请及时前往医院就诊。
通常术后1周左右可查询病理结果并咨询医生，具体以不同医院通知的时间为准。
饮食营养
全身麻醉苏醒后即可恢复饮食。术后第1天胃肠功能尚未完全恢复，饮食以流食为主，包括牛奶、果汁、肉汤、粥等。
戒烟，避免接触二手烟，不饮酒或少量饮酒。
营养需全面、均衡，适量吃一些富含优质蛋白质的食物，如牛肉、鸡肉、鱼肉、鸡蛋、牛奶、豆类等食物，如有贫血可适量多吃一些含铁丰富的食物如猪肝、黑木耳等。
少食多餐，避免辛辣、刺激、生冷、油腻食物，少吃容易产气、腹胀的食物如麻糍、年糕、芋头等。
并发症和应对
术后感染
患者可表现为术后发热、下腹痛、分泌物有异味等。需注意保持外阴清洁干燥，避免盆浴及性生活，如出现感染可能，应及时就医。
异常阴道流血
术后1~2周内可有少量阴道出血，属于正常现象。如患者出现出血量较多，或伴有头晕、乏力等情况，需及时就医。
其他
如出现血尿、恶心呕吐、腹痛、月经推迟时间较长等异常情况，需及时就诊明确原因及治疗。
恢复过程
术后通常无明显疼痛或有轻微疼痛不适，如果疼痛难以忍受或有恶心呕吐不适，可以向医生反映，开具止痛药物或止吐药物。
后续治疗
治疗后用药
术后通常会使用口服抗生素预防感染。无生育计划者可选择术后口服避孕药、孕激素或放置
左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）预防复发。
复查
出院后如出现头晕、阴道异常流血、发热、下腹痛、分泌物有异味等情况，则应及时就医。
患者通常需在术后1个月左右复查术后恢复情况，医生会了解月经情况、行超声检查或妇科检查子宫息肉是否复发等。
日常生活
如患者术中采用全身麻醉，术后24小时应避免驾驶、高空作业等活动。
术后不影响基本日常生活，可根据自身恢复情况适当从事一些家务活动或锻炼活动。
如术中同时放置LNG-IUS，注意避免剧烈运动，并定期复查其是否位于正常位置。
术后1个月内需避免盆浴和性生活。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
