通过注射肉毒毒素来改变小腿围度、优化腿部肌肉线条
注射后效果可维持6个月左右，需定期规律注射
注射瘦腿技术成熟，不良反应少见
注射后短期内避免饮酒
定义
注射瘦腿是将抑制肌肉收缩的注射用A型肉毒毒素多点注射于双侧腓肠肌中，能暂时性的改善肌肉轮廓，从视觉上减小小腿围度，起到优化小腿肌肉线条的作用，达到“瘦腿”目的。
目前用作注射瘦腿的药物是注射用A型肉毒毒素（后简称肉毒毒素）。
不良的站姿、跑步习惯或遗传等因素会导致小腿腓肠肌肥大，主要表现为站立时小腿后方肌肉轮廓突出，踮脚动作或穿高跟鞋时更明显。
小腿修长健美是人体美的一个重要组成部分，小腿的轮廓曲线主要取决于小腿腓肠肌，因此要改善小腿曲线，就需要对腓肠肌进行减容及塑形。
注射瘦腿的“瘦腿”效果可维持4～6个月甚至更长时间，效果维持时间主要与人体对药物的代谢速率有关。
若治疗后常爬楼梯、跑步等活动，会使肌肉内药物代谢过快，而缩短临床效果的维持时间。
疗效和安全性
近几年注射瘦腿的注射技术在医疗美容领域已经比较成熟，临床反馈治疗效果比较明确。
治疗疾病
腓肠肌肥大：腓肠肌肥大主要表现为站立、踮脚或穿高跟鞋时，小腿后方肌肉轮廓明显，使得小腿看起来粗壮，影响美观。
治疗效果
因腓肠肌的体积较大，一般在注射瘦腿后2周左右才可出现效果，1～2个月才可达稳定状态。
据统计注射瘦腿的疗效可维持4～6个月，临床效果受日常护理、药物的代谢速度等因素影响。
安全性
注射瘦腿是非手术、可逆性解决腓肠肌肥大的方案。已在医疗美容领域广泛开展多年，技术成熟，是一种简便、安全、有效的治疗方法。
就诊者要对肉毒毒素产品的正规性有辨别能力，到正规医疗机构注射，不良反应发生率低。
治疗难度和费用
治疗难度
注射瘦腿即腓肠肌的肉毒毒素注射，该技术是《医疗美容项目分级管理目录》项目分类里的微创项目。对注射瘦腿人员有一定的技术水平要求，但难度不大。
按《医疗美容服务管理办法》规定，非医疗机构不得从事和提供这项医疗服务，建议有注射瘦腿治疗意愿者到正规医疗机构就诊，根据腓肠肌肥大的类型进行个性化注射以达到理想效果，操作的临床安全性也有保证。
治疗费用
受卫生政策、区域及机构定价等影响，费用可能存在差异，具体以就诊机构为准。
单次注射瘦腿的费用在5000～10000元，具体费用受医院等级、肉毒毒素种类等因素影响。
注射瘦腿属于医疗美容项目，不在医保报销范围内。
医院科室选择
注射瘦腿需在正规医疗美容机构、一级医院及以上的医院进行注射。
到综合性医院进行注射瘦腿时，建议优选到医疗美容科、整形外科等科室就诊。
适宜情况
腓肠肌肥大、影响小腿外观且有改善意愿者，都属于适宜的治疗范围。
不宜情况
以下情况不宜注射瘦腿。
对肉毒毒素及赋形剂成分（如
白蛋白、明胶、右旋糖苷等）过敏史者。
拟注射区域存在开放性创面或正在感染者。
正在服用抗凝药物者，如
阿司匹林等，至少停用1周后可接受注射瘦腿相关治疗。
对肉毒毒素过度依赖者，又称“肉毒毒素癖”者，或患有
心理障碍及
精神疾病，或对注射瘦腿的治疗效果期待不切实际者。
处于孕期或哺乳期女性，或正在备孕者。
年龄小于18周岁的青少年。
以小腿运动为工作的人群，如跑步运动员、舞蹈演员等应慎重注射，以免影响运动和工作。
注射瘦腿一般在门诊即可完成。
治疗前检查
注射瘦腿前医生会详细问诊，重点是关注就诊者是否有肉毒毒素注射的绝对或相对禁忌证，即不宜情况。
无特殊病史的就诊者一般无需进行特殊的检验和检查。
注射瘦腿属于美容治疗项目，因此治疗前医生会着重沟通治疗效果，告知注射瘦腿后可能出现的不良反应。沟通后，对上述内容仍不能达成一致意见，则建议暂缓治疗。
治疗前准备
调整影响治疗的药物
盲目停用某些神经肌肉传递的药物会导致原发病的进展或出现意外，风险较大，因此能否停药要遵原开具药物医嘱的专科医师建议。
正在服用影响凝血功能的药物者，需在治疗前做出调整或者停药。
女性应避开生理期
生理期注射瘦腿易出现肌肉内血肿，尽量避开生理期注射。
安排生活工作
常规来说，注射瘦腿后1～3天左右便可完全恢复，无其他不适。
护理准备
注射瘦腿后6～8小时内保持注射区域干燥。
签署知情同意书
注射瘦腿前需签署肉毒毒素注射知情同意书，同时医生会详细向就诊者介绍注射瘦腿的治疗风险及注射后注意事项等。
治疗过程
清洁、拍照
清洁双侧小腿拟注射区域皮肤，对小腿的周径进行测量并记录。
治疗前由医护人员对双小腿拍照，以便比较治疗前后的效果。
麻醉
注射瘦腿部位是小腿背侧腓肠肌分布区域，属于肌内注射。注射瘦腿前一般不进行麻醉。
但因腓肠肌的面积较大，因此注射点会比较多，对疼痛耐受较差的就诊者可外敷表面麻醉药。但表面麻醉仅能缓解进针时的刺痛，对推药时肌肉的胀痛无效。
表面麻醉，一般外敷麻醉药20～40分钟，即可开始注射。
治疗位置和体位
注射瘦腿的目标肌肉是腓肠肌，需先于站立位进行注射前设计，踮脚状态可以清晰显示小腿肌肉的突出部位标记出注射点位置。
正式注射操作时，一般采用俯卧位。
注射治疗过程
用75%
乙醇或碘伏由拟注射区域向四周环形进行消毒，至少3遍。
采用注射用A型肉毒毒素，使用生理盐水溶解。
嘱就诊者放松小腿肌肉，按标记好的注射点，垂直进针达腓肠肌层次后，缓慢推注药物即可。
注射的推药过程会有轻度酸胀不适感，一般很快便可缓解。
治疗时间
注射瘦腿的治疗过程大约需15～30分钟，治疗时长主要与注射剂量、就诊者配合程度等因素相关。
护理
护理注意事项
操作后即刻护理
注射瘦腿后要保持局部干燥4～6小时，以免注射针孔沾水感染。
注射瘦腿安全剂量，一般建议两条小腿控制在300U以下，由于用药量较大，因此建议注射后在院观察30分钟，无不适后再离院。
家庭护理：注射瘦腿2个月内不宜快速或剧烈奔跑。
监测与检查
少数人注射瘦腿后会出现淤青、肌肉血肿等情况，无凝血功能障碍者一般可自行恢复。
饮食营养
注射瘦腿后避免饮酒，对饮食无其他特殊要求。
并发症及应对
注射瘦腿后可能出现下列并发症。
疼痛
注射瘦腿的疼痛，一般为局部胀痛，多因注射针头的机械性损伤造成，治疗后数小时便可自行缓解。
肌肉血肿
注射瘦腿为腓肠肌肌内注射，如损伤血管易出现肌肉血肿。
肌肉血肿主要表现为局部的肿胀、疼痛，疼痛在肌肉收缩时会比较明显。
一般在5～7天血肿逐渐吸收后，疼痛才会明显缓解。
局部热敷可改善局部酸胀不适感，同时促进血肿吸收。
感染
注射瘦腿属于微创操作，一般感染出现的概率不高，多由无菌操作不规范、注射孔污染等因素导致。
如果出现注射部位红肿、疼痛、发热等情况，提示感染，需应用抗生素治疗。
过敏
过敏极少见，治疗前就诊者需告知食物、药物过敏史。
若发生过敏，应立即停止注射。
若仅局部出现红斑、
皮疹等程度较轻的过敏症状，可口服
氯雷他定对症。
若出现心悸、呼吸困难等严重的过敏症状，需使用激素（如
地塞米松等）处理后，立即进行全面的抗过敏治疗。
双下肢症状
在注射1周后可出现小腿乏力酸痛、行走无力、站立不稳等症状。
与注射剂量过大有关，这种症状是可逆的，一般待药物部分吸收后便可逐渐恢复。
恢复过程
疼痛
一般治疗后2～3小时局部胀痛不适便可缓解。
若疼痛未明显减轻则不排除有局部
血肿形成，多数肌肉血肿可在7～14天左右吸收。
双下肢症状
注射1周后肌肉乏力酸痛、行走站立障碍等情况，一般在注射2个月后便会自行缓解。
后续治疗
注射瘦腿后无需后续治疗，但若出现并发症应及时就医处置。
日常生活
注射瘦腿后2个月内应避免饮酒，避免参加热水浴、桑拿等活动。
避免进行跑步、爬楼梯等长时间、剧烈的活动。
恢复后，对日常生活没有影响。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
