肾动脉狭窄可由腔内梗阻及血管外压迫所造成，肾动脉疾患的病理分类、病变范围是决定手术方法的依据。随着影像诊断技术的不断发展，对手术的选择及术前降压效果的预判亦提供了极为有价值的依据。
1.麻醉方式
气管内全麻。
2.术前准备
（2）确定全身其他脏器或肢体是否患有同类型血管梗阻性病变。
（3）术前2周应停给降压药。
（4）术前应该给予补充血容量。
（5）泌尿系统的任何感染皆应于术前得到控制和清除。
（6）术中
中心静脉压的监测应在术前置好导管及装置。
动脉粥样硬化斑块仅局限于肾动脉开口部，若不采用内膜切除术时，可施行腹主动脉-肾动脉再吻合术。或肾动脉近段的狭窄很局限，不需施行切断后与腹主动脉再吻合者，可切开肾动脉清除病灶后，再行移植片修补术。也可将有病变的肾动脉开口部或小段切除后，将远端与腹主动脉行端侧吻合术。
多施行单侧手术或双侧病变的一侧性手术。暴露肾动脉，探查病变性质、明确病变范围后，决定手术方式方法。
手术大体步骤：①狭窄段肾动脉切开、移植片修补术。②肾动脉再植术。③
肾动脉狭窄段切除、端端吻合术。④如肾动脉狭窄段切除较长，短缺多，两断端不能对合，缺损段可代替血管移植术。
麻醉后常规护理、伤口清洁、引流管畅通固定、疼痛护理、健康宣教、术后3日适当室内活动。
肛门排气前禁食，排气后2-3天清淡易消化、高蛋白、高维生素饮食。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
