掌指关节囊成形术适用于手内在肌瘫痪的功能重建,掌指关节过伸无肌腱移位条件者。
1.麻醉方式
臂丛麻醉。
2.术前准备
术前检查全身情况,配备止血带。
手术大体步骤:①平行掌远侧横纹做切口,切开腱鞘,牵开屈指深浅肌腱后,显露关节囊前壁。②横切关节囊前壁,重叠缝合,以钮扣固定于掌骨头背侧,也可部分切除囊前壁,缩短缝合;还可纵行切开关节囊前壁,重叠缝合固定掌骨头下骨孔上。
术后掌指关节屈曲10°~30°
石膏托固定4周,去除固定后,在弹性夹板屈曲位牵引下,进行功能锻炼活动。
术中做关节囊程序成形时,也可部分切除囊前壁,缩短缝合;还可纵行切开关节囊前壁,重叠缝合固定掌骨头下骨孔上。
多饮水,新鲜水果蔬菜,高蛋白、高维生素、高含钙质食物。
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