粘堵后子宫输卵管吻合术不同于结扎后
输卵管复通术,是经宫腔输卵管开口注入药物,通过产生化学反应后形成纤维瘢痕组织而闭塞管腔。术前不必行子宫输卵管造影检查,必要时可行
腹腔镜检查输卵管形态及远侧通畅段长度。
1.麻醉方式
硬膜外麻醉或全麻。
2.术前准备
(1)常规腹部手术前准备。
(2)术前应用抗生素预防感染。
输卵管药物粘堵绝育术后迫切希望再生育,年龄小于39岁,卵巢功能正常,无严重妊娠禁忌证者。
1.有妊娠禁忌证者。
2.生殖道或盆腔急性炎症。
3.卵巢无功能者。
4.腹部皮肤感染者。
手术大体步骤:①下腹正中切口。②探查盆腔。③游离畅通段输卵管。④暂时阻断子宫血流。⑤切除阻塞段输卵管。⑥子宫输卵管吻合。⑦固定导管。⑧逐层关腹。
1.常规应用抗生素。
2.术后第10~12天取出留置导管,并做子宫输卵管通液。
3.术后第一次月经后常规子宫输卵管通液。
4.盆腔粘连者应禁止性生活1~2个月。
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