乙状结肠膀胱成形术系Gil-Vernet等（1957）首次成功地用于临床。其基本术式是：取一段带系膜的乙状结肠襻，将其近端关闭，远端与膀胱吻合，藉以扩大膀胱的容量和维持正常的排尿途径；如存在输尿管口狭窄或
反流者，尚需另做输尿管-乙状结肠吻合。
1.麻醉方式
持续硬脊膜外腔阻滞麻醉。
2.术前准备
行肠道手术的常规准备，但应强调如下几点：
（2）X线膀胱造影和（或）膀胱镜检查。
（3）
结核性膀胱挛缩者，术前仍应联合应用2～3种抗结核药物2周以上。
（4）肠道准备必须确保结肠排空和灭菌。
（5）备血。
2.
间质性膀胱炎、放射性膀胱炎所致膀胱容量严重缩小者。
3.输尿管结肠吻合术后出现不良反应，但其膀胱和尿道病变已恢复正常者。
4.因
膀胱肿瘤施行膀胱部分切除术后容量过小，但膀胱三角区正常并经长期观察未见肿瘤复发者。
3.尿道括约肌功能不全者。
5.全身或泌尿生殖系结核病灶尚未稳定者。
7.肾功能严重受损，估计术后肾脏难以负担废物排泄和维持水电解质平衡者。
1.探查腹腔。施行阑尾切除术。育龄妇女行双侧
输卵管结扎术。
2.显露膀胱。
3.游离乙状结肠。
4.乙状结肠-膀胱吻合。
5.输尿管-乙状结肠吻合。
6.关闭乙状结肠近侧残端。
7.关闭后腹膜。
8.放置引流。
泌尿系感染、吻合口、膀胱颈和后尿道狭窄、输尿管
反流、水
电解质紊乱、泌尿系结石。
2.应用有效抗生素1～2周，防治感染。如系
膀胱结核病例，应同时使用抗结核药物。
3.将输尿管支架管和气囊导尿管分别接上无菌导管和玻璃瓶。
4.术后9～12天拔除输尿管支架管，术后12～14天拔除气囊导尿管。
5.监测血液生化指标，及时发现和纠正水
电解质紊乱和酸碱失衡。
6.拔除气囊导尿管后，观察排尿是否通畅，有无残余尿。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
