阳痿是成年男子性交时,阴茎萎软不举,或举而不坚,或坚而不久,不能获得满意性生活的
男性性功能障碍。
本病常伴有神倦乏力,畏寒肢冷,腰酸膝软,小便不畅、滴沥不尽等症状。
阳痿表现偶尔出现,不视为疾病。持续存在3个月以上、影响性生活质量者,才视为疾病,需及时就诊治疗。
病因病机
基本病机是脏腑受损,精血亏虚,或邪气郁滞,宗筋失养。
男子情志不遂,思虑忧郁伤及心脾,惊恐伤肾,致气血不足,宗筋失养,发为本病。
男子先天禀赋不足,素体阴亏,或年老肾衰,致命门火衰,作强无能,本病乃发。
男子恣情纵欲,房事不节,可致精气虚损,命门火衰,本病即发。
男子饮食不节,嗜食肥甘,烟酒过度,可致内生湿热,宗筋受伤,本病乃发。
男子湿热下注,可灼伤宗筋,致宗筋驰纵,本病乃发。
临床特点
命门火衰证
男子阳痿不举,性欲减退,或举而不坚,精薄清冷。
兼见面色㿠白,精神萎靡,畏寒肢冷,头晕目眩,耳鸣。
腰膝酸软,夜尿清长,五更泄泻。
舌淡,苔白,脉沉细。
心脾亏虚证
男子阳痿不举,遇劳加重。
精神不振,神疲乏力,胆怯多疑,心悸自汗,失眠健忘,面色萎黄,食少纳呆,腹胀便溏。
舌淡边有齿痕,苔薄白,脉细弱。
湿热下注证
男子阳痿不举,阴茎弛长,
阴囊瘙痒或潮湿多汗,睾丸坠胀疼痛。
口苦泛恶,胁腹胀闷,肢体困倦,口黏口苦,尿黄赤涩灼痛,大便不爽。
舌质红,苔腻黄,脉滑数。
惊恐伤肾证
男子临房不举,时有自举。
言迟声低,胆怯多疑,心悸易惊,夜多噩梦,有被惊吓史。
舌质淡,苔白,脉弦细。
艾灸
主穴
肾俞,关元。
配穴
命门火衰证,加命门,腰阳关。
心脾亏虚证,加心俞,脾俞。
惊恐伤肾证,加志室、胆俞。
操作方法
艾条悬灸。
每个穴位悬灸15分钟。
以皮肤潮红、发热为度。
每天 1 次,10天为 1 个疗程。
小荷贴士
悬灸动作要领:施灸者手持艾条,将艾条点燃的一端悬于施灸部位上,距皮肤2~3厘米处,保持一定距离。
艾灸火力应先小后大,灸量先少后多,程度先轻后重,以使患者逐渐适应。
注意晕灸的发生。如发生晕灸现象,立即停止艾灸,让受术者平卧于空气流通处,松开领口,给予温白糖水(糖尿病者慎用)或温开水,闭目休息即可。对于猝倒神昏者,可以针刺水沟、十宣、中冲、涌泉、百会、气海、关元、太冲、合谷等穴以急救。
患者在精神紧张、大汗后、劳累后或饥饿时不适宜应用艾灸疗法。
注意防止艾灰脱落而烫伤皮肤或烧伤衣被。尤其对幼儿患者更应认真守护观察,以免发生烫伤。艾条灸毕后,应将剩下的艾条套入灭火管内,以彻底熄灭,防止再燃。如有艾灰脱落床上,应清扫干净,以免复燃烧坏被褥等物品。
特别提醒:本方法为辅助治疗方法,操作有一定难度及适应性,最好在专业中医师的指导下进行操作。重症患者建议及时就医。
穴位贴敷
命门火衰证
治则
温补命门。
选穴
肾俞,命门,腰阳关,关元。
贴敷处方
组成:肉桂10克,
淫羊藿10克,
附子10克,丁香10克,白芥子6克。
用法
上述药物研末后密封保存备用。
贴敷时取少量药末以姜汁调和。
团成直径1厘米的药丸。
将药丸贴敷在相应穴位上,并用医用橡皮膏外用固定。
时间:每日1次,每次贴敷2~4小时。7天为1个疗程。
心脾两虚证
治则
补心益脾。
选穴
关元,心俞,脾俞,肾俞。
贴敷处方
用法
将上述药物研末后密封保存备用。
贴敷时取少量药末以姜汁调和。
团成直径1厘米的药丸。
将药丸贴敷在相应穴位上,以医用橡皮膏外用固定。
时间:每日1次,每次贴敷2~4小时。7天为1个疗程。
湿热下注证
治则
清利湿热。
选穴
中极,关元,肾俞,阴陵泉,三阴交。
贴敷处方
用法
将上述药物研末后密封保存备用。
贴敷时取少量药末以姜汁调和。
团成直径1厘米的药丸。
将药丸贴敷在相应穴位上,以医用橡皮膏外用固定。
时间:每日1次,每次贴敷2~4小时。7天为1个疗程。
小荷贴士
如出现痒、热、微痛等感觉或皮肤有轻度
色素沉着,此为正常反应,不必过多担心。贴敷后若出现范围较大、程度较重的
皮肤红斑、水疱、疹痒现象, 应立即停药,进行对症处理。出现全身性皮肤过敏症状者,应及时到医院就诊。
贴敷期间,饮食要清淡,避免烟酒、海鲜、辛辣刺激食品、冰冻食品、豆类及豆制品、黏滞性食物及温热发性食物(如牛羊肉、狗肉、鱼、黄鳝、螃蟹、虾等)。
贴敷当天避免贪凉,不要过度吹电风扇和在过冷的空调房中停留,更要避免空调冷风直接吹到贴敷部位,不利于药物吸收。
注意室内通风,注意防暑。适当活动,但不要做剧烈运动。
对于残留在皮肤上的药膏,不宜用刺激性物质擦洗。
贴敷药物后注意局部防水。
对胶布过敏者,可选用防过敏胶布固定贴敷药物。
特别提醒:本方法为辅助治疗方法,操作有一定难度及适应性,最好在专业中医师的指导下进行操作。重症患者建议及时就医。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。