牙齿再植术是将因各种原因引起脱落的牙经处理后,原位植入牙槽窝内的手术。
术前摄X线片,了解根周骨质破坏情况。完善术前常规检查,并进行全口洁治,术晨清洁口腔。
1.成人的牙齿因外伤而脱位者。
2.根管治疗中发生困难的牙齿,也可将患牙拔出,作好根管充填后进行再植保存患牙。
牙齿再植术最好在牙齿脱位后半小时内进行,90%的患牙的牙根可以免于被吸收,牙齿在牙槽骨外停留时间越长,再植术成功的机会就会相应减少。如果再植术是在受伤后两小时内进行,牙髓就有可能复活,若在30分钟内进行,则能增加牙髓复活的机会。若牙齿在口外停留2小时以上,则95%的患牙会发生牙根吸收,导致再植术失败。
以体外根管治疗者为例。
1.按拔牙常规拔下患牙。
2.用浸以生理盐水的纱布包裹牙根在体外做根管治疗,根管充填。
3.去净根尖病理组织,尽量保留健康牙周组织。
4.将患牙置入抗生素液内浸泡数分钟。
5.按拔出方向将牙放回牙槽窝内,注意其应有的正常咬合位置,结扎固定。
1.根据再植牙感染的情况,应用抗生素约一周。
2.术后应进食流质饮食1周左右,以后逐渐改为半流质饮食、普食,且食后漱口保持口腔清洁。2周内勿在手术侧行使咀嚼功能。
3.一周后拆除缝线,4~6周后拆除钢丝。
4.外伤脱落牙多系单根牙,一般钢丝结扎固定3~4周。因龋病而再植牙手术后固定1~2周即可。
5.牙齿再植术后2周内应进行牙髓治疗。
6.定期检查牙松动度,X线检查愈合情况。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。