用印模材料取制牙齿、牙龈及其邻近口腔组织的阴模的方法
复制口腔内牙齿、牙龈及其邻近口腔组织的形态后用石膏灌注或数字化建模
反映口腔内组织和结构的解剖形态，以便进行牙齿修复
张口受限、印模材料过敏、口腔内有黏膜受损者禁用
定义
牙齿取模是指使用印模材料，将口内牙齿、牙龈等口腔组织的形态等信息复制于模型上，用于观察、测量口内牙齿、牙列等情况，是临床上用于制作各类修复体，分析牙齿矫正齿整形的方法。
牙齿取模也是对患牙进行嵌体、贴面和冠修复之前，常规进行的操作，为后续制作模型提供基础。
牙齿取模的技术相对成熟，步骤相对简单，时间不会过长，根据取模范围和患者配合程度，整个牙齿取模过程大概需要5～15分钟，不会对患者造成伤害。
某些特殊情况下，为达到精确的取模效果，可能需要重复取模，取模时间会相对延长。
目前临床上应用的牙齿取模包括传统“咬牙模”和数字印模的技术。
原理
用印模材料记录或重现口腔软硬组织外形以及关系。
临床使用的印模材料富有弹性，流动性与可塑性良好，放入口腔后，等待一定时间印模材料凝固，再从口腔取出，即可真实反映牙齿、牙列及软组织的结构特征，再经过灌模，可用于后续的牙齿修复。
目前临床常用的印模材料，有藻酸盐水粉剂印模材料，硅橡胶印模材料等。
优点
取模为无创操作，患者全程无痛。
操作简便，对操作者的技术要求相对较低。
印模材料凝固时间适宜，凝固后易于从口腔中取出。
无明显异味，材料容易操作、清洁和消毒，且对口腔组织无刺激作用。
缺点
取模过程需要将托盘放入口腔，咽反射严重的患者易因为咬模时异物刺激，出现恶心甚至呕吐。
若患者口内唾液分泌过多，或牙龈形态因
牙石刺激未恢复正常，会导致牙齿取模的准确性下降。
取模操作需要张大嘴，颞下颌关节紊乱病等患者可能存在困难或导致不适。
患病情况
有正畸、修复需求的人。用来分析牙齿矫形方案的模具，或在进行义齿修复、冠修复等时需要牙齿取模。具体包括下述情况：
牙体缺损较大，需要行嵌体、贴面和牙冠等间接修复的患者。
口内有牙齿缺失，需要行固定义齿、活动义齿和
种植义齿修复的患者。
有正畸需求的患者，在正畸治疗前、治疗过程中进行牙齿取模，用于分析、设计治疗计划。正畸治疗后的患者通过牙齿取模制作保持器，用于保持治疗效果。
夜磨牙患者，病情顽固、需要制作𬌗垫保护牙齿者，也需要牙齿取模。
参与任何一种存在对口腔造成潜在伤害的活动，如橄榄球、篮球、拳击等，需要制作运动护齿器，以保护牙齿在脸部和头部受到击打时不会受到伤害，也需要牙齿取模。
绝对禁忌
以下人群不适合进行牙齿取模：
对印模材料过敏者。
张口受限患者，如颞下颌关系紊乱病等。
存在溃疡、糜烂等口腔黏膜受损情况者。
特殊情况
以下人群不属于牙齿取模的禁忌人群，但临床上应慎重进行牙齿取模，必要时应咨询医生后酌情考虑：
患
牙周病未得到有效控制者，可能存在患牙松动或移动，影响取模的准确性。
急性或活动性传染病的患者，包括肺结核活动期患者、乙肝表面抗原阳性者等。
患有精神障碍等疾病，无法配合手术操作的患者。
进行牙齿取模之前，医生一般会详细询问病史，排除危险因素。接受牙齿取模者应准备就医清单：
是否接受过牙齿取模？如果接受过，最近一次是什么时候？
是否对印模材料过敏？
近期是否接受过口腔科疾病治疗？
是否有口腔溃疡？
是否患有颞下颌关节紊乱，或者有张大嘴困难？
是否患有肺结核、乙肝等传染病？
是否有药物或食物过敏？
做口腔检查的时候是不是特别容易干呕？
此外，在准备接受牙齿取模之前，应清理口腔。
风险提示
恶心
印模材料未凝固时，可能刺激咽后壁导致恶心、呕吐。
取模时医生一般会调整椅子位置，并让患者低头、用鼻子呼吸，可帮助减轻刺激。
呛咳、窒息
若将印模材料误吸入气道，有形成气道阻塞、引起窒息风险，一旦出现需要立即进行救治。
操作步骤
消毒
对诊室、牙椅进行充分的消毒。
操作时使用消毒的低速涡轮手机、托盘等器械，防止交叉感染。
清洁牙面
使用小毛刷和牙膏对取模的牙齿表面进行彻底清洁。
牙齿之间的食物嵌塞可以通过使用牙线、探针、牙缝隙刷、三枪喷头等进行清洁。
试戴托盘
调整好椅位，让患者保持直立坐姿，不要仰起，以防印模材料凝固前流入咽喉部导致呛咳或恶心。
选择合适大小的托盘进行试戴。
患者恶心难以忍受时，可以尝试喷表麻药物，以缓解取模过程中产生的不适。
胸前铺巾接住取模时自口中溢出的唾液。
取模
使用专用的排龈器将排龈线压入龈沟内，将牙龈排开（排龈）。
按照正确比例调和印模材料，注入托盘。可采用个别托盘，与患者实际口内情况比较匹配，确保取模精确。
取全口模时托盘用硅橡胶在系带、边缘等做系带缓冲，边缘短于黏膜转折处2毫米，后缘到达腭小凹和整个上颌结节，最后进行取模。
旋转托盘放入患者口腔里面，适当按压使托盘就位。
进行肌功能调整以协助口腔软组织的形态制取。
取模过程中嘱患者用鼻子做深呼吸动作，减轻恶心不适。
检查
待印模材料凝固后取出。
检查印模是否完整，边缘是否清晰，重点部位是否清晰以及有无气泡。
如果出现取模不精确，可能对后续治疗产生影响，可能需要重新取模。
石膏灌注
以流动水冲洗模型，包括残余的唾液及血水等。
自行观察
牙齿取模一般不会对患者造成危害，也没有特殊需要注意的问题。但个别患者可能存在对取模材料过敏，因此在取模后需要自我观察口腔内的情况：
观察口腔黏膜是否出现红肿、瘙痒等过敏症状。
若出现过敏症状后及时刷牙、漱口，一般可在短时间内恢复。
若上述症状持续，或原有的牙齿疾病加重，应及时就医。
自我护理
保持口腔卫生，每天至少应早晚两次刷牙。
注意采用正确的方法刷牙，使用牙线，保持口腔清洁。
每3～6个月进行口腔检查，若出现问题及时请医生处理。
帮助检查：口腔取模可获得口腔软硬组织外形及关系，帮助医生检查上下颌牙齿的咬合接触情况。
利于后期口腔修复：牙齿取模是进行牙齿畸形的矫治或牙齿缺损、缺失的修复之前，了解口腔情况的重要方法，取模后灌注模型，可以帮助设计正畸方案、制作修复体，以恢复正常的牙齿、牙列的形态和功能。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
