血浆成分输注是将血浆中的各种成分通过某种方法分离出来,根据受血者需要进行输注。应用较多的血浆成分是
白蛋白、丙种球蛋白、
纤维蛋白原、抗血友病球蛋白(因子Ⅷ)、凝血酶原复合物等。
白蛋白是血浆的主要蛋白质组分,是维持血浆胶体渗透压的主要成分,也是向器官和组织供应蛋白质的主要来源。急性放射病时白蛋白输注主要是为了补充蛋白质,维持血液胶体渗透压和解毒。25%白蛋白溶液,静脉注射或稀释后静脉滴注,输注次数根据血白蛋白含量测定结果而定。白蛋白输注一般在重度骨髓型及更重的放射病治疗中应用。
2.丙种球蛋白的输注
丙种球蛋白(免疫球蛋白IgG)是血液中含有的抗体蛋白质组分,其主要功能是防御微生物对机体的侵袭。在急性放射病时,机体的免疫功能低下,易发生感染并发症。应用丙种球蛋白可以增加机体内抗体的含量和提高机体的免疫力。主要有两种:肌内注射制剂,吸收慢,治疗效果欠佳;静脉注射用的丙种球蛋白,药量大,静脉注射,防治感染的效果甚佳。静脉输注丙种球蛋白可发生过敏反应,如发热、畏寒、荨麻疹等,可用抗组织胺药物或小剂量皮质激素来对抗。在发生不耐受现象例如面色潮红、胸闷、呼吸困难时,应停止输注。
3.其他血浆成分的输注
血友病人受到照射时,宜预防性给予抗血友病球蛋白(Ⅷ)以预防出血不止。其他血浆凝血因子(如凝血酶原复合物)均为从血液中提取的促进凝血的止血药物,可补充凝血因子而用于急性放射病出血的防治,可视病情需要酌情使用。
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