多巴酚丁胺激发试验是指静脉注射
多巴酚丁胺,增加心肌需(耗)氧量,诱发局部心室壁的活动异常和
心肌缺血灌注以诊断冠心病的一种方法。此法增加心肌需(耗)氧量比运动负荷试验低,也不能获得运动时间、运动耐量等临床信息,只在患者不能运动时考虑应用,但不能代替运动负荷试验。
多巴酚丁胺为合成的拟交感神经药,小剂量时以兴奋β1和β2受体为主,通过兴奋心脏β1受体使心率增加,心肌收缩力增强,增加每搏量及心率,使心排出量增加,肾脏灌注相应改善,尿量增加;大剂量时则兴奋α受体明显,收缩周围血管,总外周阻力增加。
1.进行多巴酚丁胺激发试验前3~4天停用β受体阻滞剂等负性肌力药。
3.完善冠脉造影及超声心动图检查相关检查。
静脉滴注
多巴酚丁胺,从小剂量开始,每3分钟增加10μg/(kg·min),若能耐受,最大量为40μg/(kg·min),滴注最大剂量时给予放射性核素示踪剂,且继续静脉滴注多巴酚丁胺2~3分钟,进行放射性核素显像。此试验常结合超声心动图分析局部左心室壁的活动和(或)放射性核素
心肌灌注显像评估
心肌缺血。
可了解
心肌缺血的程度和范围,诊断冠心病有较高敏感性、特异性和预测准确性,但不能代替运动负荷试验。
主要不良反应包括
室性心律失常和心绞痛,极少数发生低血压和心动过速。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。