骨与关节结核的治疗包括全身支持、应用抗结核药物及外科治疗，当保守治疗效果欠佳时，则应选择外科手术治疗，具有缩短疗程、早日恢复健康和保留肢体功能的优点。对骨关节结核的治疗，应该从整体考虑，采取综合措施，严格掌握手术适应证。
1.术前准备
抗结核治疗，配备止血带。
2.术前注意
术前应先作皮牵引逐渐纠正因
腓肠肌痉挛、挛缩而致屈曲畸形。
单纯性膝关节滑膜结核，经抗结核药物治疗，或关节腔内注射抗结核药物治疗3个月，病变无明显改善，并滑膜肥厚者；早期全关节结核；单纯
骨结核具有明显的死腔、死骨甚至窦道者。
其他部位有活动性结核病灶，如浸润型肺结核、
结核性脑膜炎等；经链霉素等抗结核药物治疗后，全身中毒症状无改善者；全身情况不佳或婴幼儿、老年人、难以耐受手术者、合并有心脏病、糖尿病、肝肾等其他严重疾病者。
经抗结核药物治疗，或关节腔内注射抗结核药物治疗3个月，病变无明显改善，尽早手术。
手术大体步骤：①膝关节前内侧切口，切开关节囊，显露关节。②针对单纯滑膜结核，先自股四头肌腱扩张部分离髌上滑囊和膝关节内侧的滑膜。然后，在髌骨内侧切开关节滑膜，吸尽脓液，将髌骨从滑膜上分离出来，再分离膝外侧的滑膜。整块切除髌上滑囊及关节两侧的滑膜，切除残余的滑膜以及髌下脂肪垫，保留两侧副韧带、半月板和交叉韧带。后侧关节囊用锐利刮匙从两侧伸入搔刮。③注入链霉素后分层缝合。
术后护理采用小腿皮牵引，固定病膝于伸直位。3周后开始锻炼膝关节伸屈功能；6周后除去牵引，扶拐离床下地活动。
多饮水，新鲜水果蔬菜，高蛋白、高维生素、高含钙质食物。不吃辛辣、刺激、油腻的食物，忌烟、忌酒。患者以清淡为主，海鲜也尽量少吃或不吃。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
