类风湿性关节炎是危害健康致残严重的疾病,真正患类风湿性关节炎并不常见,远远少于骨性关节炎。只是人们普遍误认为大部分关节疼是风湿症而已。
2009年美国风湿病学会和欧洲风湿病防治联合会提出新的类风湿性关节炎的诊断标准得到认可。
类风湿性关节炎又称类风湿(RA),是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病,以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫炎性疾病。该病好发于手、腕、足等小关节,反复发作,呈对称分布。
与老年骨性关节炎不同的是,类风湿性关节炎多起病于中年,症状反复发作,发作持续时间较长,疼痛肿胀功能障碍较重,侵犯近侧指间关节,掌指关节,腕关节更多见,常呈对称分布,即两侧手关节同时有肿疼,
晨僵重,持续时间长。患病久远的手指关节可有明显变形。
X线早期可见骨质疏松,骨纹理不清,随病变进展可见关节间隙变窄,软骨下骨侵袭,关节周围
软组织肿胀,晚期常有关节半脱位。
2009年美国风湿病学会和欧洲风湿病防治联合会提出新的类风湿性关节炎的诊断标准得到认可。诊断需根据患者的受累关节数量,部位,症状持续时间以及化验进行计分,超过6分才能视作类风湿性关节炎:
受累关节数 (0-5)
1 中大关节
0
2-10 中大关节
1
1-3 小关节
2
4-10 小关节
3
>10 至少一个为小关节
5
血清学抗体检测 (0-3)
0
类风湿因子或抗环瓜氨酸肽抗体滴度阳性
2
类风湿因子或抗环瓜氨酸肽抗体高滴度阳性
3
<6周
0
6周
1
急性期反应物 (0-1)
C-反应蛋白或血沉均正常
0
C-反应蛋白或血沉增高
1
从上述诊断标准来看,手指关节是类风湿性关节炎诊断依据分数最高的部位,换句话说,手指关节是类风湿性关节炎的好发部位。
类风湿性关节炎的治疗较为困难,在急性发作期应休息,受累关节制动。药物治疗尚不能针对病因根治。常用药物有:
1.非甾体消炎药:减轻关节及关节周围炎症,缓解疼痛,消除炎症肿胀。
3.使用生物制剂及免疫净化疗法功效有待进一步证实。
手指类风湿性关节炎怎么样理疗
手指类风湿性关节炎理疗可以选择热疗、针灸治疗、康复锻炼等方法。
类风湿关节炎属于风湿系统疾病中的一种,以小关节,尤其是双手小关节受累为主,主要表现为关节肿胀、疼痛和晨起僵硬不适,后期随病情进展可能出现关节功能障碍甚至关节畸形。
对于类风湿关节炎患者来说,正确、适当的理疗方式能够起到缓解症状、改善关节功能的效果。针对手指类风湿关节炎患者,理疗方式可以选择双手局部热疗,也可以采用针灸的方式治疗,或者是使用一些康复锻炼的手指操等。
上述这些理疗方式一定要在专业医师的指导下进行,错误的理疗方式反而会导致病情加重,甚至手指关节不可逆的损伤。平时还要多注意手部的保暖,不要在阴冷潮湿的环境中过多逗留;同时不要进行手搓衣物、用力拧干衣物等对手部关节损伤比较大的活动。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。