吸氧是通过增加吸入氧浓度，以改善组织缺氧，纠正机体低氧血症的治疗方法
可提高机体的动脉血氧分压和血氧饱和度
若规范操作、定时监测、及时处理并发症，治疗过程相对安全
需注意氧气筒应存放在阴凉处，且周围严禁烟火；吸氧导管应定期清洗消毒
定义
吸氧即吸入大于空气浓度的氧气，是一种通过增加吸入氧浓度，改善乃至纠正组织缺氧，提高
动脉血氧分压和
血氧饱和度，增强向组织的供氧能力，以治疗或预防机体
低氧血症的治疗方法。
疗效和安全性
治疗疾病
可用于治疗呼吸系统疾病（如
慢性阻塞性肺疾病、气胸、呼吸衰竭）、心血管系统疾病（如心绞痛、心肌梗死、
心力衰竭）、中枢神经系统疾病（如颅脑外伤、昏迷）、其他疾病（如严重贫血、出血性休克、一氧化碳中毒）等。
治疗效果
吸氧可以增加组织氧的供应，改善组织缺氧，提高动脉血氧分压和血氧饱和度，以纠正机体的低氧血症，进而缓解由此引起的心肺负担（如呼吸困难），起到保护重要生命器官的功能、利于疾病痊愈的作用。
安全性
吸氧是各种原因引起的低氧血症患者常规和必不可少的治疗手段。
若规范操作、定时监测、及时处理并发症，治疗过程相对安全。
治疗难度和费用
治疗难度
吸氧是一种简单的常规操作，患者可以在家庭、门诊、急诊、病房施行，其治疗难度相对较低。
治疗费用
受卫生政策、区域及机构定价等影响，费用可能存在差异，具体以就诊机构为准。
吸氧价格按小时计算，一般为每小时7元，详细价格以当地医疗服务价格为准。
治疗费用还应包括吸氧管或吸氧面罩的费用。
根据医院等级、耗材种类不同，费用会有所差别。各地医保报销政策、就诊医院级别等不同，报销的比例也不同，自付费用会有所差别。
医院科室选择
一般而言，各科室均可进行吸氧，建议患者根据自身病情选择正规医院的专科就诊。
适宜情况
适用于各种原因引起的缺氧和病理状态下机体对氧供需求增加的情况，包括呼吸系统疾病、心血管系统疾病、中枢神经系统疾病、其他（如严重贫血）等。
呼吸系统疾病
长期
家庭氧疗是目前COPD 患者康复治疗的重要项目，可增加心肺供氧，进一步改善心功能，延缓肺心病的发展。若患者动脉
氧分压（PaO
2）低于60mmHg或
血氧饱和度（SaO
2）低于89%即可予以吸氧。
吸氧可加快气胸患者胸腔内气体的吸收，促使肺复张，以恢复肺的正常功能。无肺部基础疾病的年轻患者，如果肺萎陷在20%以下、呼吸困难不明显者，可采取吸氧，但须密切观察。
合理的吸氧能增加呼吸衰竭患者体内的可利用氧，改善机体缺氧状态，缓解呼吸困难的症状。慢性呼吸衰竭者，PaO
2＜60mmHg是比较公认的吸氧指征。而对于
急性呼吸衰竭患者，吸氧指征应适当放宽。
心血管系统疾病
对于有发绀、呼吸困难和血氧饱和度降低的心绞痛、心肌梗死患者，应积极给予吸氧。
对于
急性左心衰竭的患者，血氧饱和度（SaO
2）低于90%就应及时进行吸氧。高流量给氧可降低肺泡内泡沫的表面张力，改善呼吸功能，严重时行加压给氧能够增加肺泡内压，既可加强气体交换，又可对抗组织液向肺泡内渗透。
中枢神经系统疾病
常见中枢神经系统疾病如脑创伤后昏迷。
对于脑创伤昏迷的患者，高压氧治疗（即在超过常压的环境下，吸入纯氧或高浓度氧）可通过增加组织氧合，改善脑创伤患者的脑部供氧，促进患者脑部代谢, 缓解脑部水肿，降低颅内压力，也可通过抗菌作用预防感染的发生，在脑创伤治疗中发挥着重要的作用。
其他
急性
低氧血症患者和许多其他有低氧血症风险的患者（如严重贫血、出血性休克、手术后、分娩产程过长）建议积极施行吸氧。
不宜情况
绝对禁忌证
吸氧无绝对禁忌证。
相对禁忌证
以下情况一般不宜做此种操作，建议根据具体情况咨询专业医疗人员。
氧分压高于60mmHg且没有受到慢性低氧影响的严重心肺疾病患者。
接受吸氧同时吸烟的患者，会增加火灾和疾病预后不良的风险。
导致低氧的基础疾病没有得到及时充分治疗的患者不建议长期吸氧。
吸氧可在家庭、门诊、急诊、病房操作，是否需要住院治疗需根据疾病种类及病情轻重缓急而定，建议由专业医疗人员进行评估。
治疗前检查
实验室检查
主要目的是了解血氧水平，明确是否发生
低氧血症及
高碳酸血症，协助判断是否存在呼吸衰竭、心绞痛、心肌梗死、
心力衰竭、严重贫血等基础疾病，同时根据
氧分压情况可排除治疗禁忌证。
影像学检查
主要包括胸部X线、胸部CT、心脏彩超等。
胸部X线、胸部CT，有助于了解心肺疾病情况，评估有无肺部病变（如肺纹理改变、肺动脉增粗）、心脏增大、
充血性心力衰竭等。
心脏彩超（又称超声心动）可方便快捷地评估心功能和判断病因，协助诊断心力衰竭。
其他检查
心电图检查可判断患者是否存在
心肌缺血，协助诊断心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等，对估计病情演变和预后都有帮助。
治疗前准备
控制基础疾病
患有慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、心力衰竭等疾病时，控制这些导致低氧血症的原发疾病，有利于改善机体缺氧状态。
安排生活工作
不同的疾病种类及病情严重程度，吸氧的时间、地点也会有所不同，建议根据治疗方式合理安排好生活工作及治疗时间。
宣教
对患者解释吸氧的目的、方法、配合要点及相关注意事项，对患者疑问进行解答，消除其焦虑、紧张等情绪状态，建议其尽力配合医护人员。
衣着配饰要求
患者吸氧时建议穿着病号服或宽松衣服，注意提前取下配饰等物品。
清洁呼吸道
用手电筒检查患者呼吸道（鼻、口腔、咽喉）是否通畅，有无痰液及分泌物堵塞，并用湿棉签清洁、湿润两侧鼻孔，清除呼吸道异物。
物品准备
根据患者病情选择鼻导管或面罩。
准备氧气装置、流量表、湿化瓶、棉签、胶布、手电筒等物品。
治疗过程
麻醉情况
无需进行麻醉。
治疗过程
操作人员准备治疗相关物品，戴好口罩、帽子，常规七步洗手法。
检查环境有无明火、热源等。
核对患者相关信息，并评估患者缺氧情况及病情。
安装封闭式一体湿化瓶。
根据需要选择吸氧管或面罩，将无菌鼻导管或面罩连接到氧气装置。
打开总开关，打开流量表开关，检查导管是否通畅。
协助患者取舒适体位。
检查呼吸道是否通畅，清洁并湿润鼻孔。
调节氧流量。
放置鼻导管或面罩，并用胶布固定。
交代患者及其家属，不能自行操作、改动流量。
治疗期间定时观察患者病情及缺氧缓解程度（如神志与精神状态、发绀、呼吸、心率和血压等），以便随时调整吸氧方案，并检查氧气装置有无漏气，流量表指示与流量是否正确。
治疗感受
大部分吸氧的患者治疗过程中无明显不适，部分患者可能会出现呼吸
黏膜干燥、分泌物粘稠的症状，通常可耐受。
若出现胸骨后疼痛，咳嗽、呼吸困难、昏厥等
氧中毒的症状，需遵医嘱对症处理。
治疗时间
吸氧时间、氧流量需视病情程度而定，具体治疗细则需由专业医疗人员进行评估，以下列常见疾病为例：
慢性阻塞性肺疾病建议行长期
家庭氧疗，一般用鼻导管吸氧，氧流量为1.0～2.0L/min，吸氧时间每天要达到15小时以上。
慢性呼吸衰竭建议行长期家庭氧疗，注意保持低浓度吸氧，吸氧时间每天要达到12小时以上。
气胸建议高浓度吸氧，吸氧时间每天要达到12小时以上。
一旦患者能够将呼吸空气的
血氧饱和度保持在目标范围内或以上，应停止吸氧。
护理
护理注意事项
氧气筒存放在阴凉处，周围严禁烟火或放置易燃物品。
吸氧导管应随时注意检查有无分泌物堵塞，并及时更换，以保证有效和安全的吸氧。
对吸氧导管、面罩等应定时清洗消毒，以防止交叉感染。
氧气流须经过湿化瓶，以减轻对呼吸道黏膜的刺激，若出现鼻腔干燥，可予雾化吸入。
吸入氧气浓度和流量，应严格遵守医生和护士的要求执行，患者和家属不得随意调整氧气的吸入浓度和流量。
监测与检查
吸氧后需监测患者神志与精神状态、发绀、呼吸频率、心率和血压等情况，结合
血氧饱和度和
血气分析指标，以判断缺氧情况是否得到改善，并避免发生
氧中毒。
饮食营养
建议患者清淡饮食，多吃易消化的食物，忌食肥腻。
注意营养均衡，宜多吃优质高蛋白食物（如鱼、肉、蛋），适当补充维生素（如多食用新鲜蔬菜、水果）。
避免食用辣椒、咖啡、浓茶等刺激性食物。
注意
心力衰竭患者适量减少钠盐的摄入，建议每天钠盐的摄入量限制在1.5g内。
并发症及应对
氧中毒
氧中毒有两种类型：肺型氧中毒（慢性中毒）和脑型氧中毒（急性中毒）。
肺型氧中毒以肺部损害为主。症状主要表现为出现胸骨后疼痛，咳嗽，呼吸困难，窒息，肺活量减少，肺部呈炎性病变，
肺充血、水肿、出血，严重的可发生呼吸衰竭甚至死亡。
脑型氧中毒以损害中枢神经系统为主。通常来说，
氧分压越高发生脑型氧中毒的时间越短、症状越严重。症状主要表现为惊厥，以神经系统兴奋性增加（如抽搐、晕厥）为特征，严重者可昏迷和死亡。
若出现上述情况，应避免长时间、高浓度吸氧（如间歇性吸氧、严格控制吸氧的压力-时程）。此外，临床可以经常做血气分析，动态观察吸氧的治疗效果。
肺不张
吸入高浓度氧气后，肺泡内氮气被氧气大量置换，而氧气较氮气更易被吸收，加快了吸收性肺不张的形成。
若出现上述情况，应严格控制吸氧浓度，鼓励患者做深呼吸，多咳嗽，指导其多翻身，同时给予拍背，加强排痰，防止分泌物阻塞。
晶体后纤维增生
症状主要表现为视网膜血管收缩，视网膜纤维化，甚则导致视网膜剥离和失明。
若出现上述情况，应控制氧浓度和吸氧时间，并进行严密眼科监护。
呼吸道分泌物干燥
症状主要表现为呼吸道粘膜干燥（如口腔、喉咙、鼻腔干燥），呼吸道分泌物粘稠，不易咳出，鼻腔和喉咙疼痛，鼻出血等。
若出现上述情况，应确保先湿化氧气再吸入，定期给予雾化吸入，以此减轻刺激作用。
呼吸抑制
常见于
低氧血症并伴有
二氧化碳潴留（Ⅱ型呼吸衰竭）的患者，症状主要表现为呼吸中枢抑制（如呼吸困难、昏迷），甚至导致呼吸停止。
若出现上述情况，应予以低浓度、低流量（1.0～2.0L/min）给氧，并保持呼吸通畅。同时加强病情观察和血气监测，当PaCO2迅速升高时应及时采用机械通气治疗。
恢复过程
经吸氧后，大多数低氧血症患者的血氧饱和度可以达到目标范围。若出现呼吸道
黏膜干燥、鼻腔疼痛、分泌物粘稠的症状，通过雾化吸入治疗后可逐渐恢复。
后续治疗
治疗后用药
吸氧是一种对症疗法，其目的是改善机体氧合，但它不是治疗低氧血症的根本原因。因此，必须积极治疗原发病，以
慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭为例。
吸氧是慢性阻塞性肺疾病的辅助疗法，可以纠正机体的缺氧状态，要想进一步控制乃至消除症状、减少发作次数及改善健康状态，需予以药物治疗，常用药物包括支气管扩张剂（如
沙丁胺醇、
氨茶碱）、糖皮质激素（如
布地奈德）、祛痰药（如
盐酸氨溴索）等。
吸氧可以改善呼吸衰竭患者的氧合状态，此外，还需要针对通气不足、感染等病因和诱因进行治疗，常用药物包括呼吸兴奋剂（如
尼可刹米）、抗生素（如
左氧氟沙星）等。
复查
患者机体的氧合状态会根据原发病的预后情况而发生改变，建议结合病情，在专业医生指导下，定期复查血氧饱和度和血气分析，目的是了解机体是否发生缺氧。
慢性阻塞性肺疾病患者3～6个月复查肺功能，心力衰竭患者3～6个月复查一次心脏彩超，目的是了解原发病的控制情况。
日常生活
注意保持良好的生活习惯，作息规律，避免熬夜，戒烟戒酒。
尽量远离粉尘、雾霾、刺激性气体等所致的污染环境。
注意个人卫生，勤洗手，加强排痰，保持良好的呼吸道卫生习惯，避免感染及呼吸道堵塞。
坚持体育锻炼，增强体质，提高机体免疫力，注意劳逸结合，避免过度劳累。
日常保持良好的心态，避免情绪大幅波动。
长期吸烟、口唇紫绀、呼吸困难的人群注意定期体检，以便早发现，早诊治。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
