通过在胃内植入充气水的球囊减小胃容量的一种非手术性减肥方法
治疗时间30分钟到1小时不等
安全性较高
常见不良反应有恶心、呕吐、腹痛等胃肠不适
定义
胃内水球术是一种减重手术。
通过在胃内植入充满生理盐水的硅胶球囊,使胃的容量减小,从而减少饮食量、产生饱腹感,以达到减重的效果。
像其他减重手术一样,胃内水球治疗需要配合坚持健康的生活方式,以取得长期减轻体重和改善健康状况的效果。
疗效和安全性
治疗疾病
用于改善和治疗超重、肥胖及相关疾病,列举如下:
超重和肥胖症;
高血压;
脂肪肝;
睡眠呼吸暂停综合征。
治疗效果
胃内水球术的治疗效果因人而异,取决于患者的体重、年龄、健康状况、饮食习惯等因素。
一般而言,胃内水球术可以使患者在6个月内减轻10-15%的体重,有些人可以减轻20%或更多。
在体重减轻过程中,患者还可能会降低胆固醇、血压和血糖等健康风险因素。但是,治疗效果会因为患者的饮食、运动等生活方式的改变而有所不同。
由于胃有弹性,随着时间推移,患者的食欲可能会增强、胃进一步扩大,或者水球取出后随着胃容积的恢复,出现复胖反弹,这种情况考虑袖状胃、胃旁路等减重代谢手术强化治疗。
安全性
胃内水球术是一种较为安全的减肥方法。
有些患者可能会出现胃痛、
反酸、恶心等不适症状,但这些症状通常只持续几天,也可以通过调整气球大小或使用特定药物来缓解这些症状。
在极少数情况下,可能需要将球囊取出,例如出现严重的胃痛、呕吐、球囊漏气等严重副作用。
治疗难度和费用
治疗难度
胃内水球术需要经验丰富的医生和专业的团队进行操作和管理,并且需要密切监测患者术后的健康状况。
此外,该手术并不是一种完美的减肥方案,患者在术后需要改变饮食习惯和运动方式,保持健康的生活方式,才能实现持久的减肥效果。
患者需要配合医生的指导和支持,并且愿意付出努力才能获得满意的治疗效果。
治疗费用
受卫生政策、区域及机构定价等影响,费用可能存在差异,具体以就诊机构为准。
胃内水球术的治疗费用因地区、医院以及患者的具体情况而异。
在我国,胃内水球术的治疗费用大约在2-4万元左右,包括医事服务费、材料费、药品费。
各个地区医保报销政策、就诊医院级别,都会影响报销比例。
患者在考虑接受胃内水球术治疗时,应该与医院进行详细的咨询和询价,并确定包括手术费用、术后随访费用等在内的总费用。
医院科室选择
在选择医院时,应考虑有消化内科或肥胖病专科的医院。
此外,在选择医生时,应选择有经验和专业技能的医生,并咨询医生所在医院的成功率和手术并发症率等相关信息。
适宜情况
胃内水球术适用于BMI(体重指数)大于30,且其他非手术性减肥方法已经失效的超重和肥胖患者。此外,以下情况也适合考虑胃内水球术:
患有与肥胖有关的疾病,例如糖尿病、高血压、心脏病和脂肪肝等。
医生认为减肥可以改善患者的健康状态,包括改善心血管健康、增强生活质量等。
在患者身体状况或年龄等因素上,不适合进行其他减肥手术或健身运动。
需要注意的是,胃内水球术应该被视为一种减肥选择,只有在其他非手术疗法已经尝试过但效果不佳时,才应该考虑使用。
需要减重代谢专科医生评估后才可以考虑使用,情况复杂的患者需要减重代谢MDT团队全面评估。
不宜情况
虽然胃内水球术是一种相对安全的减肥手术,但也存在一些禁忌证,包括但不限于:
胃肠道疾病,例如消化道活动性出血、糜烂出血性胃炎等。
消化道结构异常或先天性畸形。
麻醉、手术或球囊材料过敏。
孕妇或哺乳期的女性。
心脏、肾脏、肝脏等器官功能受损或疾病。
治疗前检查
体格检查:医生会检查患者的体重、BMI、腰围、血压、心率和呼吸等基本指标。
血液检查:如血糖、血脂、尿酸等。
除以上列出的检查外,根据患者的实际情况,还可能需要进行其他检查和评估。
治疗前准备
接受胃内水球术治疗前,患者需要进行一些准备工作,以确保治疗的顺利进行和手术后的康复。以下是常见的治疗前准备:
暂停口服抗血栓药物如
阿司匹林,以免术后出现出血等不良反应。
根据医生指示调整少渣、低盐低脂饮食或流食。
必要时进行胃肠准备,以避免手术时引起感染等并发症。
前往医院前尽量保持身心放松,保持良好的心态和情绪。
需要有家属或朋友护送,以确保患者在手术后能够平安回家。
在治疗前,患者还应该向医生了解手术的风险、注意事项和术后的护理等方面的信息,以充分地了解手术的全貌,准确预期手术后的效果和并发症的发生率,并签署知情同意书。
治疗过程
胃内水球术是通过将一个充满生理盐水的球囊放置在患者的胃内来减轻饥饿感,从而达到减肥的目的。该手术的治疗过程通常如下:
麻醉及准备:患者被安排在手术室内,计算和讨论胃水球的大小和体积,麻醉师会在患者的静脉注射麻醉药物以使其
全身麻醉或者
局部麻醉。
放置胃水球:医生用胃镜将空的胃水球经口腔引入胃内,然后通过一个导管充满生理盐水,然后拔出胃镜和导管。
完成手术:完成填充后,水球会浮在胃的最高点并悬挂在小弯曲区,其效果是减少患者食欲,引导患者采取健康的饮食习惯。
治疗时间
完成胃内水球术通常需要30分钟到1小时不等,因患者的具体情况而异,例如胃水球的体积和大小,需要注射多少液体来充液等。
护理
护理注意事项
手术后几天内,患者要尽可能保持卧床休息,适当翻身,避免剧烈活动或运动。
在手术后的恢复期间,要注意妥善清洁手术切口,如果出现红肿、流脓或疼痛等症状,要及时就医。
维持手术部位的清洁干燥,避免受到污染和摩擦。经常洗手,戴手套,可有效降低细菌感染的发生率。
手术后出现恶心、呕吐、腹胀、便秘、发热等症状应及时就医并告知医生,以便确定病情并进行及时治疗。
监测与检查
每日至少测两次体温、呼吸频率、心率、血压等,以及记录患者行为表现和精神状况。
关注患者是否出现腹部疼痛、剧烈的胀气、恶心、呕吐、腹泻等不适症状。
每天记录患者的饮食摄入、排便情况和体重变化,以便及时调整饮食营养和处理便秘等问题。
饮食营养
在手术结束后,患者需要在医生的建议下按照特定的饮食方案来控制体重和促进恢复。
恢复过程
胃肠不适
如胃部疼痛、恶心、呕吐等可通过给患者适当维持治疗,在调整水球位置或者减少充气量等措施下改善症状;如出现异物感或者严重
胃痉挛时可考虑取出胃内水球。
细菌感染
出现细菌感染时需用抗生素治疗,选择药物应针对细菌类型。同时,要注意预防感染的发生,如维持好伤口清洁,勤洗手等措施。
水球破裂或移位
如水球破裂或移位可造成恶心、呕吐、胃部疼痛等症状。需要就医评估确定,如果水球破裂或移位较明显,就需要考虑取出水球。
低血糖或胰岛素抵抗
出现低血糖或
胰岛素抵抗时,需及时监测血糖和胰岛素水平,同时注意营养的调整。
水肿
如出现水肿等症状,可以局部敷冰或减轻充气量以减轻症状。
后续治疗
饮食和运动
在手术结束后的几周中,患者需要注意饮食和运动的控制。建议在医生的建议下按照特定的饮食计划和运动方案来控制体重和促进恢复。
定期复诊
手术后需要定期去医院复诊,在术后1个月内,每隔5-7天进行一次复诊,观察水球的位置和病人的身体状况。以后每2-3个月进行复诊,以确保手术效果稳定,并及时发现并处理任何并发症。
水球取出
如果术后效果并不理想,或出现任何不适症状,可以考虑取出胃内水球。
营养补充
由于减少了进食量,患者可能会面临营养不良的风险,因此需要结合营养师的建议,进行适当的营养补充。
心理支持
需要患者改变生活方式和饮食习惯,这对某些人来说可能是很有挑战性的。因此,为了帮助患者保持积极心态和行为,可以考虑提供心理咨询或支持。
日常生活
饮食改变
手术过后,需要按照营养师的指导制定饮食计划,控制饮食量和热量摄入。饮食中可以增加蔬菜和高蛋白低脂肪的食物,避免高糖和高脂肪的食品,以此来保持营养平衡和持久的减肥效果。
运动
在医生和物理治疗师的建议下,患者可以进行适度的运动来帮助减肥和保持良好的身体健康。
每日监测
患者应该每天测量体重和观察身体状况,以确定手术效果和身体反应是否正常。
避免大量饮水
术后应遵从专业人员的建议,尽量避免大量饮水或者胃壁受压,很容易造成水球移位等后遗症。
少食多餐
手术后的食量控制要分次进食,细嚼慢咽,尽量不要直接吃冷饮及服用含气饮料,以免引起胃胀痛等反应。
避免过度劳累
注意避免长时间站立或者剧烈运动,同时要保证充足的睡眠。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。