急性穿孔是胃十二指肠溃疡常见而且严重的并发症。一般应行紧急手术处理。穿孔修补术就是将穿孔进行缝合以解决穿孔后消化液及食物进入腹腔所引起的一系列问题，并未解决溃疡病的治疗，手术后溃疡的复发率甚高，约1/3的患者还需再次手术。但是单纯穿孔修补术操作较简单，在一般的条件下及患者全身情况较差不能耐受较大手术的情况下均可应用，也可以在行穿孔修补术时加做高选择性迷切术，因而穿孔修补术仍有其实用价值。

急性穿孔是胃十二指肠溃疡常见而且严重的并发症。一般应行紧急手术处理。穿孔修补术就是将穿孔进行缝合以解决穿孔后消化液及食物进入腹腔所引起的一系列问题，并未解决溃疡病的治疗，手术后溃疡的复发率甚高，约1/3的患者还需再次手术。但是单纯穿孔修补术操作较简单，在一般的条件下及患者全身情况较差不能耐受较大手术的情况下均可应用，也可以在行穿孔修补术时加做高选择性迷切术，因而穿孔修补术仍有其实用价值。

穿孔时间已超过12小时，腹腔感染严重。

手术大体步骤：①上腹部中线切口。②探查寻找病变。③缝合修补穿孔。④清洗腹腔。⑤缝合。

切口感染，术后出血。

1.继续胃肠减压防止胃扩张，一般需持续减压2～3天，直至肠功能恢复。

2.禁食期间每日输液、维持营养及水与电解质平衡，必要时输血。

3.应用广谱抗生素。

4.其他同一般腹部手术后处理。

术后早期禁食、补液，待肠蠕动恢复后逐步恢复饮食。拔出胃管后当日可少量饮水，约每2小时60ml，若无呕吐、腹胀等不适，次日可进半量流食。术后5～6天可进全量流食，每次200ml、每天4～5次，避免易产气食物，如牛奶、甜食。进流质3天后过渡到半流食3～7天，无不良反应可进普食。应注意选用软烂易消化食物、少食多餐，忌生冷、油炸、浓茶、酒等刺激性食品。