丁型肝炎病毒(HDV)是一种缺陷病毒,它是乙型肝炎病毒的共生体,需有乙型肝炎病毒存在方能复制和传播。如乙型肝炎病毒表面抗原阴性,则可排除丁型肝炎病毒感染。丁型病毒性肝炎标志物检测包括
丁型肝炎病毒抗原测定和
丁型肝炎病毒抗体测定以及
丁型肝炎病毒RNA检测。
静脉血2ml,注入干燥试管中,不抗凝。采用酶联
免疫吸附(ELISA)法和放射免疫分析(RIA)法测定。肝内丁型肝炎病毒抗原可用免疫荧光法或免疫组织化学技术进行检测。
丁型肝炎病毒抗体分为抗HDV-IgG抗体和抗HDV-IgM抗体。静脉血2 ml,注入干燥试管中,不抗凝,采用酶联免疫吸附法和放射免疫分析法进行测定。
血清丁型肝炎病毒RNA 采用cDNA探针斑点杂交法进行检测,肝组织内丁型肝炎病毒 RNA 采用原位杂交或转印杂交法检测,逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)已广泛用于丁型肝炎病毒 RNA的检测。
丁型肝炎病毒抗原出现较早,但仅持续1~2周,由于检测不及时,往往呈阴性反应。丁型肝炎病毒抗原和乙型肝炎病毒表面抗原同时呈阳性,表示丁型肝炎病毒和乙型肝炎病毒同时感染,患者可迅速发展为慢性或急性重症肝炎。
抗HDV-IgM抗体出现较早,一般持续2~20周,可用于
丁型病毒性肝炎的早期诊断。抗HDV-IgG抗体只能在乙型肝炎病毒表面抗原呈阳性的血清中测得,是诊断丁型病毒性肝炎的可靠指标,即使丁型病毒性肝炎感染终止后仍可保持多年。
丁型肝炎病毒RNA阳性是丁型肝炎病毒复制和感染的直接证据。
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