血友病A是一种
凝血因子Ⅷ(FⅧ)缺乏所导致的
出血性疾病,属于X连锁隐性
遗传性疾病,目前临床上主要以替代疗法为主,如输注冷沉淀物、新鲜冰冻血浆或FⅧ浓缩物。但部分血友病A患者经输注含FⅧ的血制品治疗后,产生一种可特异性抑制或灭活外源性FⅧ:C的物质,称为FⅧ抑制物(FⅧ-IN)。它可干扰凝血反应,使得对出血的控制更加困难。近年来,无论是获得性凝血因子Ⅷ抑制物还是血友病患者合并抑制物均有增多的趋势。前者是非血友病患者产生的抗FⅧ
自身抗体,后者是血友病患者产生的抗FⅧ同种抗体。在非选择的血友病患者中总的抑制物发生率为5%~7%,而重型血友病患者抑制物的发生率为12%~13%。FⅧ-IN绝大多数属IgG,少数为IgG和IgM混合存在。通常以IgG的κ轻链型为多见,也有κ和λ轻链混合型。目前检测FⅧ-IN的方法主要有Bethesda法、Nijmegen法、显色法以及荧光法。