肾动脉硬化的早期症状-肾动脉硬化的病因及治疗方法-问药网

概述

肾动脉硬化是指由于肾动脉及分支和（或）小动脉的动脉壁增厚、变硬失去弹性而影响肾血管功能的一类疾病。包括肾动脉粥样硬化、良性小动脉性肾硬化和恶性小动脉性肾硬化。

是否医保

是

就诊科室

肾内科

临床症状

夜尿增多、多尿、血尿、高血压等。

危害

可影响肾脏功能，重症者可引起肾衰竭。

并发症

慢性肾衰竭、尿毒症等。

检查

体格检查、血脂检测、肾功能检查、尿液分析、肾脏及肾脏血管B超、核磁，选择性肾动脉造影等。

诊断

根据病史、多尿等临床表现，结合肾动脉造影等检查诊断。

治疗原则

给予降压、降脂、溶栓、抗凝等药物治疗，加强支持治疗，终末期肾衰时可透析治疗。

治愈性

轻症者，可改善症状，重症者，疗效较差。

饮食建议

给予低盐、低脂饮食，控制饮水。

病因

由高血压、高血脂、肥胖等因素引起。

流行病学

多发于50岁以上老年人。

典型症状

有长期存在的高血压、高血脂病史，出现夜尿增多、多尿，伴头晕、头痛、视物模糊、意识状态改变，出现心源性呼吸困难和肾衰竭。

诊断依据

1.有长期存在的原发性高血压、高血脂病史。2.出现夜尿增多、多尿等症状。3.尿检发现镜下血尿和轻度蛋白尿、微量白蛋白尿等排出增加；轻度或中度血清肌酐升高及高尿酸血症。4.肾动脉造影可明确诊断。

治疗方针

通过药物治疗降低血压、血脂、溶栓、抗凝，改善症状。酌情给予透析或手术治疗。

药物治疗

请在医生指导下使用，切勿自行用药

1.调整血脂药物：以他汀类降低TC和LDL-C为主的调脂药，其他如贝特类、烟酸类、胆酸隔置剂、不饱和脂肪酸等。2.抗血小板药物：最常用者为阿司匹林。3.溶血栓和抗凝药物：对动脉内形成血栓导致管腔狭窄或阻塞者，可用溶解血栓制剂，继而用抗凝药。

手术治疗

手术治疗包括对狭窄或闭塞的血管，肾动脉施行再通或重建或旁路移植等外科手术，以恢复动脉的供血。

其他治疗

如恶性小动脉性肾硬化症已发生并已出现肾衰竭，则应及时进行透析治疗。

预后情况

轻症者，预后较好，重症者，预后不良。

日常护理

1.做好心理护理，树立信心，积极配合治疗。2.适当的体力劳动和体育活动，避免过度劳累，劳逸结合。3.规律生活，保证充分睡眠。4.遵医嘱，按时服药，定期复查。

饮食调理

饮食宜清淡，给予低盐、低脂、低热量、富含维生素的饮食，忌辛辣、油腻等刺激性食物，忌烟酒。