手术整体费用通常在3000～5000元，详细价格以当地医疗服务价格为准。

包括检查费、手术费、麻醉费等。

根据医院等级、麻醉和手术操作不同，费用会有所差别。各地医保报销政策、就诊医院级别等不同，报销的比例也不同。

适用于已婚男子，为实行计划生育，经夫妇双方同意。

由于其他情况而施行输精管结扎术，如一侧附睾结核而不希望生育者，可在切除病侧附睾时结扎对侧输精管，以预防病变蔓延至对侧附睾。

前列腺增生症施行前列腺切除时，为了预防术后并发附睾炎，也可施行双侧输精管结扎术。

对患有严重精索静脉曲张、腹股沟疝、鞘膜积液等患者，如有节育要求可在上述疾病手术同时作输精管结扎术。

有出血倾向、精神病、急性病和其他严重慢性疾病者，应暂缓施行手术。

如患慢性前列腺炎，症状比较严重者，应先进行药物治疗，病情平稳后再手术。

患慢性附睾炎和严重神经衰弱者最好不做输精管结扎术，可采用其他避孕措施。

一侧睾丸下降不全的患者仅需结扎健侧输精管，术后检查精液。患侧一般已无生精功能，可按具体情况作睾丸固定术或切除术。

一侧未摸到输精管者，可能为先天性输精管缺如，可先行结扎健侧输精管，术后精液检查如仍有大量活动精子，再进行对侧手术。

患有阴囊皮肤病者，应在治愈后再进行结扎手术。

由于需要完善术前检查、术前准备，术后需要换药等，通常需要住院，住院时间一般为1～2天。

如果曾经行精索静脉曲张、鞘膜积液等阴囊部位手术，请务必告知医生，这些可能会影响到手术方式的选择。体内有植入物（例如心脏起搏器、假牙）等也可以告知医生，以便了解是否会影响检查和麻醉。

如果患有血栓栓塞性疾病，长期使用华法林等抗凝类药物，请务必告知医生，这些可能会影响麻醉及手术。

告知医生既往过敏情况，是否有过敏、曾对哪些药物及食物过敏。

医生会详细向患者或家属说明手术情况，以及手术风险和注意事项等，患者或家属需配合签署手术知情同意书。应充分了解输精管结扎术的原理，并知晓各种绝育方法的特点。特别需注意的是：术后少数患者仍有再生育的可能。

手术成功结扎后，如果想再通输精管，可行输精管段端吻合术，但该手术有失败的可能性，无法复通，因此术前应慎重考虑，充分了解手术利弊，慎重选择。另外该手术后也可能会出现精神心理障碍。

这类手术一般是在麻醉下完成的，麻醉医生会详细说明麻醉情况、麻醉风险和注意事项，患者或家属需要配合签署麻醉知情同意书。

局部浸润麻醉时，医生会在患者阴囊处注射麻药，一般会注射3~4针，在注射麻药时患者会感觉到疼痛，麻药很快就会生效，整个阴囊部位会出现麻麻的感觉，手术过程一般不会出现疼痛，但可能会有轻微麻、胀的感觉，且患者的意识是清醒的，部分患者会出现紧张情绪，因此术中要尽可能放松，配合医生。在手术完成后，麻醉效果逐渐消退。

手术中，患者通常只要安静平躺即可，局麻及腰麻者手术过程意识是清醒的，请保持放松的心情，也可闭目养神，试着入睡。

手术开始前，医生对阴囊两侧上部区域进行麻醉，将针头朝输精管边注射边刺入，使麻醉药沿输精管周围向上浸润。

将输精管固定钳从皮肤孔眼插入，将孔眼扩大至0.3~0.4cm，再朝输精管方向刺入，将输精管轻轻外翻，并提出至孔眼处，仔细分离精索内筋膜及输精管外膜，露出白色光泽的输精管。用输精管提出钩穿过管壁，并将其提出孔眼之外。

用分离钳游离输精管约1.5cm长，用丝线于近附睾侧结扎输精管。用针头穿入输精管通腔，向精囊内缓慢注普鲁卡因溶液以杀灭精子，此时常有尿急感。

用血管钳于结扎线上方钳住并切断输精管，使输精管的近侧断端向下退缩，用丝线将输精管的远侧断端，连同精索内筋膜一并结扎。将近端包埋于精索内筋膜之内，切除多余的输精管，把输精管送回阴囊内。伤口用敷料覆盖。

如果是局部浸润麻醉，在阴囊处注射麻药时患者会感觉到疼痛，但可忍受，而且麻药很快就会生效，阴囊部位出现麻木感觉，术中意识清楚，但不会感觉疼痛，术中会感知到手术操作，会有手术器械触碰阴茎的感觉，属于正常现象。

如果是椎管内麻醉，在注射局麻药时针刺入皮肤会有刺痛，但可忍受，随着麻药注入会有肿胀感，下肢及会阴部逐渐变得麻木，术中意识清楚，但不会感觉疼痛。

如果是全麻，手术中患者没有意识，也不会感到疼痛。手术结束后，麻醉师会叫唤患者，此时听从麻醉师的要求，配合睁眼、调整呼吸。

术后至少卧床休息2小时，2周内应避免重体力劳动、剧烈运动。

术后一个月内避免过性生活，而后体外排精4次。如未作精囊灌注，应避孕两个月，体外排精8次，最好作精液检查证实无精子后，再停用避孕措施。

术后保持切口清洁，一般术后一周切口可愈合。

术后5天内避免弄湿阴囊，保持敷料清洁干爽，如果排尿后的纱布浸湿、污染，应及时消毒，并更换敷料，以免影响切口的愈合。

手术以后要减少不必要的活动，休息为主。

如果使用可吸收线缝合，术后无需拆线，否则术后7天左右需归院进行拆线。

术后不要碰掉切口处纱布，更不要用手去摸伤口。在切口愈合前不要洗澡，以防止切口感染。

对部分较敏感人群，为防止坠痛可用丁字带或手巾兜起阴囊约一周左右，可减轻不适症状。

注意出血情况，输精管结扎术后24小时内，如发现纱布条上有渗血现象，应立即请医生检查，及时处理。

注意切口愈合情况，如果有少量渗血、渗液属于正常现在，但如果出血、渗液较多，应及时到医院就诊复查，由医生进行止血、包扎。

如果有脓性分泌物，伴有搏动性疼痛、局部红肿，很可能是感染的表现，也要及时就医，请医生帮助处理。

如果在门诊行该手术，一般术后留院观察1~2小时，没有异常现象就可回家。建议乘车或慢步行走，不要自己骑车。回家后也要注意多休息，不要过分活动，以防止坠痛和引起血肿。

术后麻醉苏醒后即可逐渐恢复饮食，避免油腻、辛辣、生冷食物。

术后可正常饮水，该手术不会影响排尿，不必过分担心排尿。

戒烟、戒酒，以利于切口愈合。

注意补充优质蛋白质，如牛肉、鸡肉、鱼肉、鸡蛋、牛奶、豆类等食物，这样有助于康复。

注意搭配新鲜蔬菜和水果以促进肠胃蠕动，避免出现便秘。

多发生在手术后24小时内。主要由于术中止血不彻底所致。

若是损伤精索静脉血管或输精管动脉则会引起巨大血肿。

术后阴囊内输精管结扎处多有结节样改变，一般无症状，为正常现象。

如术后结节疼痛明显，多由于血肿、感染、线头异物等造成。

可采用局部封闭、热敷等方法处理。疼痛严重者可手术切除。

输精管结扎后，睾丸产生的精子和附睾分泌物一般能在附睾内吸收。但个别病人术后附睾胀大，阴囊肿痛，沿精索放射至腹股沟、下腹及腰部，性生活后加重。

可使用局部封闭、热敷等方法治疗，如保守治疗无效，可行输精管吻合术或附睾切除术。

如术中未注射杀精药，术后避孕应至少两个月，直至精液检查无精子，否则，可能导致术后女方怀孕。

极少数病例结扎线滑脱，或结扎线过紧割裂输精管壁，局部精液肉芽肿吸收后使输精管再通，使女方怀孕。失败率约0.4％。

输精管结扎术本身并不影响性欲、勃起、射精及高潮等性功能的各个方面，但个别病人术后出现勃起功能障碍。

这可能与对手术认识不足、有顾虑或误解、心理压力过大有关，也可能由于术后出现痛性结节、附睾淤积，因性生活疼痛而影响勃起功能。

术后通常会使用口服抗生素等，目的是预防感染，如有严重感染者需要应用静脉抗生素。

如果术后切口疼痛剧烈，此可根据需要使用止痛药。

术后一个月内避免过性生活，而后需体外排精4次。

如果术中未作精囊灌注，应避孕两个月以上，体外排精8次，最好作精液检查证实无精子后，再停用避孕措施。

注意切口愈合情况，是否出现附睾肿胀。

术后是否出现性功能障碍，如有异常及时就诊复查。

出院后如果发现切口有渗液、出血等，提示切口感染、愈合不佳，应当立即就医。

术后1~2个月来院复查，主要行体格检查和精液检查，以明确手术效果。

如果术后短期内在未进行保护的情况下进行性行为，有再生育的可能，建议性伴侣及时来院随访。

建议清淡饮食，不食辛辣、油炸等刺激性食物，禁酒戒烟。

不宜长时间骑车，并注意恢复期内避免重体力劳动。适当活动，避免久坐。

穿着舒适的内衣，避免压迫阴囊。保持会阴部卫生，勤换洗内裤。

规律性生活，避免性生活过于频繁或长时间不进行性生活。

规律作息，避免长期熬夜。

保持积极良好的心态，树立信心，乐观对待生活，调整不良情绪，不可讳疾忌医。