低血糖症是指多种原因引起的血葡萄糖（简称血糖）浓度过低所致的临床综合征。一般以血浆血糖浓度在2.8mmol/L或全血在2.5mmol/L以下为低血糖的实验诊断标准。正常人血糖波动范围较窄，即饱餐后一般血浆葡萄糖很少超过8.9mmol/L。儿童低血糖诊断标准比成人值低1.11mmol/L。但低血糖是否出现临床症状，个体差异较大。本症大致可分为器质性低血糖：指胰岛和胰外原发病变，造成胰岛素、C肽或胰岛素样物质分泌过多所致；功能性低血糖：指患者无原发性病变，而是由于营养和药物因素等所致；反应性低血糖：指患者多有自主神经功能紊乱，迷走神经兴奋，使得胰岛素分泌相应增多，造成临床有低血糖表现。

1.检验测空腹及发作时血糖，血胰岛素、C肽水平，计算胰岛素释放指数（空腹血胰岛素／空腹血糖），必要时做饥饿试验（禁食12～72小时是否诱发低血糖）和胰岛素释放抑制试验，比较注射前后血清C肽水平）。

2.腹腔B超检查必要时作。

3.X线检查怀疑胰岛素瘤的患者，可做腹部CT，特别是胰腺CT，门静脉及脾静脉导管取血测定胰岛素，选择性胰动脉造影。

4.低血糖症的诊断应包括：①确诊有低血糖症；②明确低血糖症的病因。

有注射胰岛素史，发现急性或亚急性神经低血糖症状时，就立即以血糖仪快速测定血糖。如发作时血糖＞4.0mmol/L，则可排除此诊断。如＜2.5mmol/L且重复也如此，则基本可肯定诊断。方法可靠的血糖测定如＜2.2mmol/L，则可确诊。对于年龄＞60岁者可定为＜3.0mol/L。一般测微血管全血血糖值较静脉血浆血糖值约低10％，但有的血糖仪对＜4.4mmol/L者，非但不低，反而高出9％，应予注意。