通过手术松解舌系带，增加舌头的活动度
松解舌系带、黏膜和部分颏舌肌，重新定位并移动舌系带附着点
改善舌系带过短对语音、吞咽、咀嚼等功能的影响
严重全身性疾病、心肺功能不全、6个月内活动性脑梗等不宜接受手术
定义
舌系带成形术是指通过传统手术或激光的方式松解舌系带，增加舌头活动度的一种口腔颌面外科手术。
原理
舌系带成形术的目标是切断舌系带，松解黏膜和部分黏膜下的颏舌肌，重新定位舌系带并移动其附着点，而无需切除舌系带来增加舌头活动度。
优点
是一种简单的微创口腔手术，并发症少，能够解除牵拉等限制舌体运动的因素，从而改善哺乳、进食、发音等问题。
激光手术。
可采用吸入七
氟烷诱导后保留自主呼吸下复合
局部浸润麻醉，操作简便，术后苏醒迅速，不良反应少，更高效。
缺点
多数就诊患儿处于学龄前，很难配合治疗，若强行在清醒时进行手术，可能发生手术失败、无法有效止血、误伤等不良后果，甚至给患儿和家属造成心理创伤。
如果舌系带成形术不成功，可能需要进行舌系带切除术。
正常情况
舌系带成形术为主要针对
舌系带过短的治疗方法，健康人群不适用此手术。
患病情况
中、重度舌系带过短的幼儿。
牙列缺损、牙列缺失或无牙𬌗患者，由于舌系带或颌舌肌的附着接近牙槽嵴顶，妨碍义齿固位，如下颌前牙缺失。
绝对禁忌
患严重全身性疾病无法耐受手术及麻醉者。
特殊情况
心功能不全：如患有先天性心脏病、已植入心脏支架，有心肌梗死、心功能衰竭病史等，需要全方位评估麻醉风险。
肺功能较差如幼年患者近期有感冒、咳嗽或活动性肺炎，老年患者长期的哮喘、慢阻肺等，均会影响肺功能，应谨慎评估后确定是否可接受手术。
脑梗死：患者在痊愈后6个月之内不适合进行全麻。
舌系带成形术前，医生一般会详细询问病史，排除危险因素，请准备接受舌系带成形术治疗的患者准备就医清单：
是否舌系带过短限制舌头运动、无法准确发音？
是否有遗传倾向，直系亲属（特别是父母姊妹）有无类似的舌系带过短的问题？
是否患有甲亢、糖尿病、结核或精神异常等基础性疾病？
是否患有乙肝等传染性疾病？
是否有过对局麻、全麻药物过敏或其他药物过敏史？
是否有心、肺功能不全？近6个月内是否发生脑梗死？
此外，在准备进行口腔科初诊之前，应该提前清洁口腔卫生。
风险提示
舌系带成形术后，有可能出现下述并发症:
术中损伤血管、颌下腺导管或舌神经引起的出血、囊肿、血肿。
舌体及周围软组织麻木和感觉异常。
术中可能出现的气道狭窄。
术后的伤口感染和疤痕形成。
操作步骤
术前检查及注意事项
术前完善血常规及凝血试验等检查。
手术当天早餐进食少量流质，如牛奶100毫升左右，可以避免因患儿哭闹造成呕吐引起误吸。
如需行全麻手术，应在术前6~8小时禁饮禁食。
手术过程
患者平躺于牙科综合治疗椅上，不能配合者手术需要全麻。
用1%碘酊或碘伏消毒舌系带及其舌尖与口底附着处周围2.0厘米范围，2%
利多卡因注射液或阿替卡因注射液分别于舌系带、舌尖与口底附着处作
局部浸润麻醉，进针深度达肌肉浅或中层。口周皮肤用2%碘酊或碘伏常规消毒。
充分暴露舌系带，用小血管钳夹持舌系带与舌体组织附着处，将舌系带向上牵拉，使舌系带处于紧张状态。
用组织剪或激光头对准舌系带中部剪入至口底反折处，可包括黏膜和部分舌肌。舌系带牵连较多，舌尖上抬无法达上前牙腭面者，可同时剪开部分靠近牙槽部位的黏膜。
创面较小可不必缝合，创面若较大以圆针对位缝合止血。
术后口周皮肤用75%酒精脱碘。
术后观察及用药
术后观察30分钟，无明显出血和不良反应即可离院。
需服用适当抗菌药和镇痛药。
自行观察
术后遵医嘱在医院观察有无出血或其他不适后，方可离院。
注意自行观察伤口情况，如果出现红肿、疼痛、出血、瘢痕形成等，应及时复诊，请医生处理。
自我护理
术后应该吃半流质清淡饮食，注意保持口腔清洁，预防感染。
术后2小时内勿进食过热食物，预防创面出血。
创面通常在7天左右自愈，应至门诊复查。如有缝线，复查时将拆除。
舌体解剖形态和活动度明显改善：舌体形态大小正常，舌尖向前能伸出口外，上翘时舌尖可抵上前牙内侧面，舌体呈弧形。
提升发音准确度：解除舌运动受限后，患者发音准确度可提高。但恢复正常音准，通常需要在手术前后配合语音训练和指导，以便患者的语音功能、发音准确度得到明显改善。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
